水电解质紊乱——水钠钾.pptxVIP

水电解质紊乱——水钠钾会计学水、钠生理功能第2页/共100页水促进物质代谢、调节体温、润滑水来源：饮水、食物、水代谢呼吸道失水皮肤不显性蒸发每日最低尿量500ml生理需水量:1500ml/day水、钠生理功能第3页/共100页钠维持体液的渗透压和酸碱平衡 参与细胞动作电位的形成来源：食物，经小肠吸收主要经肾随尿排出其余随粪便、汗液排出水与钠平衡的调节第4页/共100页渴感抗利尿激素醛固酮心房钠尿肽1，渴感调节水的摄入第5页/共100页渴感中枢位于下丘脑外侧区血浆晶体渗透压升高有效溶量减少 渴觉中枢兴奋 饮水血管紧张素Ⅱ减少第6页/共100页2，抗利尿激素(ADH)经水通道蛋白促进肾脏水分重吸收第7页/共100页2，抗利尿激素(ADH)经水通道蛋白促进肾脏水分重吸收第8页/共100页3，醛固酮促进肾脏钠、水重吸收和钾、氢排出ACE第9页/共100页4，心房钠尿肽（ANP）具有强大的利钠和利尿的作用血容量增加心房钠尿肽分泌降低肾素和醛固酮浓度抑制钠在近球小管的重吸收利尿、排钠、松弛血管平滑肌水钠代谢障碍分类第10页/共100页1，根据体液的渗透压低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水低渗性水过多（水中毒）高渗性水过多（盐中毒）等渗性水过多（水肿）水钠代谢障碍分类第11页/共100页2，根据血钠浓度和体液容量(1)低钠血症，根据体液容量又可分为低容量性低钠血症高容量