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医疗纠纷的
防范和处理
玲珑英诚医院
;最头痛的事:;1.2021年3月14日下午三点,安徽宣城市泾县人民医院发生一起恶性暴力杀一事件,犯罪分子卫某同妻子曹某到泾县人民医院,检查期间与胃镜室主任赵新兵发生纠纷,随后卫某用随身携带的匕首将赵新兵主任捅伤,经抢救,无效死亡2.天津武警后勤学院附属医院暴力伤医事件:女军医赵军艳在出诊时被3名歹徒刺中数刀后不幸殉职;医疗事故与医疗纠纷的区别;什么是医疗事故;构成医疗事故的要件 ;易引起医疗事故争议的表现有; ?医疗事故分级:医疗事故分四级11等
●一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾。分甲、
乙二等
●二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损
伤导致严重功能障碍。分甲、乙、
丙、丁四等。
●三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损
伤导致一般功能障碍。分甲、乙、
丙、丁、戊五等。
●四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故
医疗事故构成要件:主观非成心-诊疗过程中-违规-伤害后果-直接或间接因果关系;有以下情形之一的,不属于医疗事故; ;医务人员应具备的意识
●法规意识
依法执业;遵守诊疗常规和技术操作标准。〔双签字〕
●质量意识
合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、
保障平安、维护健康。
●效劳意识
努力提供优质、平安、便捷的医疗效劳。
被动效劳-满意效劳-主动效劳-感动效劳
●平安意识
遵守诊疗常规,履行告知义务,完善签字手续,标准书写
病历,加强医患沟通,构建和谐医患关系。
●效益意识
创造更大的社会效益和经济效益。 ;医疗平安的核心理念
防范胜于生命
责任重于泰山 ; ;二、医疗纠纷分类
?医疗纠纷可分为两大类:
有过失医疗纠纷:在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于医务人员的过失所致。
无过失医疗纠纷:患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果,医务人员没有过失,属于疾病自然转归,而患方却认为医务人员有过失,属于医疗事故,以致发生纠纷。
;?医疗纠纷的产生可分为:
?医源性医疗纠纷
主要是由医疗过失 、医疗保护措施不力、效劳态度
与医德医风不正、法制观念不强所致。
?非医源性医疗纠纷
主要表现为:
1、病员缺乏医学知识或者对医疗制度不理解;
2、病员或家属的不良动机;如致富-手术-告大夫
3、工伤、交通伤害责任的转移;
4、社会变革时期一些人对某些制度的不适应以及经
济价值观念的转变等。; 三、医疗纠纷的特点
本质特点:医患对医疗后果的认定有分歧;分歧的焦点往往集中于对不良后果产生的的原因、性质、程度及处理结果。〔并发症与事故关系〕
1.主体为医患双方:医疗纠纷产生于医患之间,其他人不能成为医疗纠纷的主体。
2.客体为患者的人身权-生命权和健康权
4.医疗纠纷的解决需要较强的医学专业知识,一般要依靠医学专家和法医专家
5.医疗纠纷引起的医疗侵权责任由医疗机构承担法律后果。;医疗纠纷产生的背景因素
?一是维权意识增强
?二是健康意识增强
?三是经济意识增强
?四是社会舆论、媒体报道的负面影响
;医学资料;
●易发科室:急诊科、外科、妇产科、手术室
●易发环节:诊断、治疗、手术、抢救、收费
●易发人员:新毕业人员、新调入人员、实习进修人员、研究生
●易发时间:节假日、公休日、中午、夜间
●易发因素:违反医疗常规、技术水平低、工作不专心、效劳态
度差、思想压力大、疲劳上岗 、责任心不强;防范医疗纠纷的8项措施
一是严格依法行医 二是提高医疗质量 三是提高效劳质量 四是遵守医疗标准 五是履行告知义务 六是加强医患沟通 七是尊重患者选择 八是强化行风建设;医疗纠纷防范;二是提高医疗质量
?为病人提供优质、可靠和平安的医疗效劳是消除
医疗纠纷的关键所在。
三是提高效劳质量
?主动、热情、周到、细致和满意的效劳是消除医
疗纠纷的重要因素。坚持“以病人为中心〞和“以人
为本〞的效劳理念,被动效劳-满意效劳-主动服
务-感动效劳,努力构建和谐的医患关系。
?努力做到卫生系统规定的“六德、三风〞〔医心慈、
医
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