医疗机构环境表面清洁与消毒管理.pptVIP

医疗机构环境外表 清洁与消毒管理标准 “标准〞的主要内容及解读 中国卫生行业标准  1 范围  2 标准性引用文件  3 术语和定义  4 管理要求  5 清洁与消毒原那么  6 日常清洁与消毒  7 强化清洁与消毒  8 清洁工具复用处理要求  附录A：医疗机构环境清洁 卫生质量审核方法与标准  附录B：环境清洁人员个人 防护用品选择  附录C：环境外表常用消毒 方法 1范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部外表与医 疗器械设备外表的清洁与消毒的管理要求、 清洁与消毒原那么、日常清洁与消毒、强化清 洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。  2标准性引用文件  GB 15982?医院消毒卫生标准?  WS/T 311?医院隔离技术标准?  WS/T 313?医务人员手卫生?  WS/T 367?医疗机构消毒技术标准? 。 3术语与定义  3.1环境外表environmental surface 指医疗机构建筑物内部外表和医疗器械设备 外表，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫 生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析 机、新生儿暖箱的外表等。 3.2环境外表清洁 environmental surface cleaning 消除环境外表污物的过程。 3.3清洁工具 cleaning products 用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾 和地巾杆、盛水容器、手套〔乳胶或塑胶〕、洁具车等。  3.4清洁单元cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触外表为一个清 洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监 护仪、呼吸机、微泵 等视为一个清洁单元。  3.5高频接触外表 high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境外表，如 床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、 床帘、门把手、计算机等 3.6污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌 物等感染性物质小范围污染的环境外表进行 的清洁与消毒处理。 •  3.7消毒湿巾disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载 体，纯化水为生产用水，适量添加消毒液等 原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体外表、医疗器械表 面及其他物体外表。  3.10人员卫生处理personnel decontamination 对被污染或可能被污染的人员进行人体、着 装、随身物品等方面的清洁与消毒过程。  3.11清洁工具的复用处理 reprocessing of cleaning-product 对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗 与消毒的处理过程。 • 环境感染风险划分的依据 根据是否有患者居住，是否有患者血液、体液 等感染性物质的存在，对环境感染存在潜在感 染危害程度进行感染风险区域的划分； 该区域的划分可以在院感人员的指导或协助下 完成；为医疗机构内部制定不同的清洁与消毒 策略提供依据。 • 环境感染风险划分的级别 3.12低度风险区域low-risk area 根本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如行政管理部门、图 书馆、会议室、病案室等。 3.13中度风险区域medium-risk area 有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境外表 存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能 检查室等。 3.14高度风险区域high-risk area 有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔 离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区 、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。 • 4管理要求  4.1医疗机构应建立健全环境清洁工作的组织 管理体系和规章制度，明确各部门和人员的职 责。  4.2医疗机构应参与环境清洁质量监督，并对 环境清洁效劳机构的人员开展业务指导。医疗 机构指定的管理部门负责对环境清洁效劳机构 的监管，并协调本单位日常清洁与突发应急事 件的消毒。 • 医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的 日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对 诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。  医疗机构开展内部建筑修缮与装饰时，应 建立有医院感染控制人员参与的综合小组，对 施工相关区域环境污染风险进行评估，提出有 效、可行的干预措施，指导施工单位做好施工 区域的隔断防护，并监督措施落实的全过程。 •  4.5医疗机构应对清洁与消毒质量进行审核，并将结 果及时反响给相关部门与人员，促进清洁与消毒质量 的持续改进。审核方法见附录A。  4.6