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- 2021-12-05 发布于江苏
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口腔金属全冠操作规范
【适应证】
后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者。
后牙存在低牙合、邻接不良、牙冠短小、位置异常、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。
后牙固定义齿的固位体。
后牙隐裂,牙髓活力未见异常或者已经牙髓治疗无症状者。
龋坏率高或牙本质过敏严重或银汞合金充填后与对牙合牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。
牙周固定夹板的固位体。
【禁忌症】
对金属材料过敏者禁用。
要求不暴露金属的患者,不宜采用。
牙体无足够固位形、抗力形者,应采取辅助固位措施后再修复。
龋坏牙修复前应妥善处理龋坏牙体组织。
【操作程序及方法】
牙体预备
牙合面预备:牙合面预备的目的是为金属全冠提供牙合面空间,一般为0. 8~1.5mm;并为修复体恢复正常的解剖外形和牙合关系提供条件。
颊舌面预备:颊舌面预备的目的是消除倒凹,将颊舌面最大周径线降到全冠的边缘处,并预备出金属全冠需要的厚度。
邻面预备:邻面预备的目的是消除患牙邻面的倒凹,形成预期的戴人道,预备出全冠修复材料所要求的邻面空隙。
颈部预备:颈部预备关系到冠的固位、美观、牙周、牙体组织的健康、冠边缘的封闭作用及其远期效果。非贵金属铸造全冠颈部肩台宽度通常为0.5~0.8mm;贵金属冠的颈部肩台宽度通常为0.35~0.5mm。边缘应连续一致、平滑而无肩台粗糙面和锐边。
轴面角预备:用金刚砂车针切
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