镇静催眠药练习.pptVIP

* 镇静催眠药练习 2. 睡眠障碍 (1)入眠及睡眠持续障碍；(常见，用速效类) (2)睡眠过剩障碍；（多见于老年人、抑郁症患者及精神压力大的人，用慢效而作用时间长类） (3)睡眠觉醒节律障碍；同（2） (4)阶段性睡眠或部分性觉醒有关的机能障碍。（多梦易醒，用强、中、长效类） 多数催眠药久用，会产生耐受性和依赖性，所以现有的镇静催眠药引起的睡眠都是非生理性睡眠。 3. 常用镇静催眠药的分类 (1)苯二氮（卓）类：如地西泮（安定） (2)巴比妥类：如苯巴比妥(鲁米那） (3)其他：如水合氯醛 根据作用时间的长短分为三类 （P124）： 长效类：地西泮（diazepam，安定， valium）、氟西泮 中效类：硝西泮、氯氮卓 短效类：三唑仑、奥沙西泮 第一节 苯二氮（卓）类 苯二氮（卓）类（benzodiazepines，BDZ）是目前最常用的镇静催眠药。安眠药。 【体内过程】 1. 口服吸收好，有的和吸收慢而不规则，可快速显效； 2. 与血浆蛋白结合率高，脂溶性高，作用快； 3. 主要经肝药酶代谢，代谢产物仍具活性，半衰期也较长。 【药理作用及应用】 1. 抗焦虑作用：主要用于焦虑症及神经官能症，首选地西泮和氯氮卓。 2. 镇静催眠作用:用于失眠症、术前镇静。少量镇静，较大量催眠。缩短入睡时间；延长睡