糖尿病病人的护理 .ppt

糖尿病病人的护理 ppt课件 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 简单估算理想体重 标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 标准：体重 ? 10%； 肥胖：体重 标准体重 20% 消瘦：体重 标准体重 20%(18%) 体重指数：BMI = 体重（公斤）÷ 身高（米）2 BMI范围 评价 BMI＜18.5 消瘦 18.5≤BMI＜24 正常 24≤BMI＜28 超重 BMI≥28 肥胖 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 * 确定体力劳动类型 体力劳动对照表： 体力劳动类型 举例 卧床休息 轻体力劳动 办公室职员、教师 中体力劳动 学生、外科医生、体育活动、司机 重体力劳动 农民、建筑工 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 * 确定每日所需的总热量 总热量=理想体重(公斤)×每日每公斤体重所需热量 体型 卧床 轻体力 中体力 重体力 肥胖/超重 15 20-25 30 35 正常 15-20 25-30 35 40 消瘦 20-25 35 40 45-50 不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤?日) 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 每餐热量分配 定时定量常用餐次及热能分配（%） 临床体征 早餐 加餐 午餐 加餐 晚餐 加餐 不用药病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 40(2/5) 33(1/3) 33(1/3) 33(1/3) 用胰岛素病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 30 10 用胰岛素病情多变者(1型) 20(1/5) 10 20 10 30 10 * (2/5) (2/5) (2/5) 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 * 三大营养素的热能分配比例 碳水化合物 脂肪 蛋白质 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 制定膳食计划举例 男性 56岁 身高170厘米 体重85公斤 职业：会计 患糖尿病4年，采用口服药+饮食治疗，未出现明显并发症 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 制定膳食计划步骤 1、计算标准体重：170-105=65（公斤） 2、判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%，属肥胖 3、判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动 4、计算每日所需总热量：每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重，全天所需总热量：65*（20 -25）=1300 -1625千卡 5、总热卡分配：蛋白10-20%，糖55-60%，其余为脂肪 6、根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 宜多用的食物 （1）粗杂粮： 荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米，富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。 （2）大豆及其制品： 富含蛋白质和多不饱和脂肪酸，有降血脂作用。 （3）蔬菜 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 忌（少）用的食物 1、精制糖：白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等（当出现低血糖时例外）。 2、高碳水化合物低蛋白质的食物： 马铃薯、芋头、藕、山药等，多吃时应减少主食量 3、动物油脂 4、甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果应限量，且应减少相应主食量。 5、酒 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 注意事项 1、严格定时进餐 2、关键在于控制总热量 3、严格限制甜食 4、保持大便通畅 5、监控体重 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 休息与运动 促进血液循环 减轻体重 提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗 改善血糖 * 规律运动的益处 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 运动方式 有氧运动 如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 运动量选择 强度：合适的运动强度是病人的心率应达到个体６０％的最大耗氧量．达到个体６０％的最大耗氧量时的心率＝１７０－年龄。 时间：运动累计时间一般以20—30分钟为宜。 频率：每周锻炼3—4次为最适宜。若每次运动量较小，而身体条件又较好，每次运动后均不觉疲劳的患者，运动频率可为每天1次。运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3—4天，则效果及蓄积作用将减弱 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 运动注意事项 1.运动前评估：血糖高于14mmol/L，不要运动 ①饭后1～2h，尤其早餐后； ②胰岛素口服降糖药作用最强时不运动； ③胰岛素注射部位与运动； ④早饭前运动：注意根据血糖调整进食 血糖6.6mmo