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糖尿病病人的护理 ppt课件 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 简单估算理想体重 标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 标准:体重 ? 10%; 肥胖:体重 标准体重 20% 消瘦:体重 标准体重 20%(18%) 体重指数:BMI = 体重(公斤)÷ 身高(米)2 BMI范围 评价 BMI<18.5 消瘦 18.5≤BMI<24 正常 24≤BMI<28 超重 BMI≥28 肥胖 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 * 确定体力劳动类型 体力劳动对照表: 体力劳动类型 举例 卧床休息 轻体力劳动 办公室职员、教师 中体力劳动 学生、外科医生、体育活动、司机 重体力劳动 农民、建筑工 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 * 确定每日所需的总热量 总热量=理想体重(公斤)×每日每公斤体重所需热量 体型 卧床 轻体力 中体力 重体力 肥胖/超重 15 20-25 30 35 正常 15-20 25-30 35 40 消瘦 20-25 35 40 45-50 不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤?日) 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 每餐热量分配 定时定量常用餐次及热能分配(%) 临床体征 早餐 加餐 午餐 加餐 晚餐 加餐 不用药病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 40(2/5) 33(1/3) 33(1/3) 33(1/3) 用胰岛素病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 30 10 用胰岛素病情多变者(1型) 20(1/5) 10 20 10 30 10 * (2/5) (2/5) (2/5) 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 * 三大营养素的热能分配比例 碳水化合物 脂肪 蛋白质 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 制定膳食计划举例 男性 56岁 身高170厘米 体重85公斤 职业:会计 患糖尿病4年,采用口服药+饮食治疗,未出现明显并发症 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 制定膳食计划步骤 1、计算标准体重:170-105=65(公斤) 2、判断患者体型:实际体重85公斤,比标准体重超30%,属肥胖 3、判断体力劳动程度:会计属轻体力劳动 4、计算每日所需总热量:每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重,全天所需总热量:65*(20 -25)=1300 -1625千卡 5、总热卡分配:蛋白10-20%,糖55-60%,其余为脂肪 6、根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 宜多用的食物 (1)粗杂粮: 荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米,富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。 (2)大豆及其制品: 富含蛋白质和多不饱和脂肪酸,有降血脂作用。 (3)蔬菜 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 忌(少)用的食物 1、精制糖:白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等(当出现低血糖时例外)。 2、高碳水化合物低蛋白质的食物: 马铃薯、芋头、藕、山药等,多吃时应减少主食量 3、动物油脂 4、甜的水果:含果糖和葡萄糖高的水果应限量,且应减少相应主食量。 5、酒 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 注意事项 1、严格定时进餐 2、关键在于控制总热量 3、严格限制甜食 4、保持大便通畅 5、监控体重 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 休息与运动 促进血液循环 减轻体重 提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗 改善血糖 * 规律运动的益处 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 运动方式 有氧运动 如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 运动量选择 强度:合适的运动强度是病人的心率应达到个体60%的最大耗氧量.达到个体60%的最大耗氧量时的心率=170-年龄。 时间:运动累计时间一般以20—30分钟为宜。 频率:每周锻炼3—4次为最适宜。若每次运动量较小,而身体条件又较好,每次运动后均不觉疲劳的患者,运动频率可为每天1次。运动锻炼不应间断,若运动间歇超过3—4天,则效果及蓄积作用将减弱 * 2021/3/26 糖尿病病人的护理 ppt课件 运动注意事项 1.运动前评估:血糖高于14mmol/L,不要运动 ①饭后1~2h,尤其早餐后; ②胰岛素口服降糖药作用最强时不运动; ③胰岛素注射部位与运动; ④早饭前运动:注意根据血糖调整进食 血糖6.6mmo
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