PDCA在静脉留置针规范管理中的应用.pptVIP

PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 PDCA在静脉留置针规范管理中的运用 汇报科室：呼吸内科 汇报人：武静 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 目录 计划：确定方针和目标，确定活动计划 P 执行：实地去做，实现计划中的内容 D 检查：总结执行计划的结果，注意效果，找出问题 C 行动：对结果处理，予以推广、总结 A 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 PDCA小组成员一般情况 序号 姓名 职位名称 专业 职务 1 余蓓 主管护师 护理 护士长 2 武静 护师 护理 质控组长 3 吴伟伟 护师 护理 责任组长 4 汪洁 护师 护理 责任组长 5 齐叶叶 护师 护理 组员 6 刘晓月 护师 护理 组员 7 方丽红 护师 护理 组员 8 朱瑞瑞 护师 护理 组员 9 张鑫鑫 护士 护理 组员 阶段P 1.2 成立PDCA小组 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 《静脉治疗实践标准》 《临床护理技术操作》 在静脉留置过程中，出现留置针管腔回血、贴膜卷翘、皮肤渗血等情况，均为不合格。 留置针不合格率 = 不合格项目数/检查项目数 × 样 本 总 数×100%。 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 阶段P 1.3 收集和组织数据 ①静脉留置留置时间≤72 h; ②留置静脉留置针未二次更 换 一、纳入标准 ①静脉留置针留置时间＞72 h; ②留置静脉留置针期间多次更换 静脉留置针 二、排除标准 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 19 年 10 月 --19 年 12 月 共调查 108 例患者留置针情况，总调查项目数为 756 项，发生不合格项 目 117 项，不合格率为 15．5%。 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 阶段P 1.4 设定目标和测量方法 1、圈能力为：77% 2、目标值=现况值－( 现况值×改善重点×圈能力) 3、将活动目标设定为留置针留置不规范率由改善前的 15．5%下降至 6．2%。 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 阶段P 2.分析影响因素 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 针对本次活动改善重点贴膜不牢固、管腔内回血、渗血，三个问题点进行原因分析，并绘制原因分析关联图，共确定 20 个末端因素.并通过投票选出 5 个要因进行真因验证。 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 经过以上真因验证，小组确定上述因素均为导致留置针留置不规范的真因，应对依次采取对策。 真因验证计划表 序号 末端因素 确认内容 确认方法 确认标准 负责人 完成日期 未达标率 1 延长管“U”型固定要求不细化 查看无针接头是否高于穿刺点 现场调查 纵轴和横轴方向无针接头均高于穿刺点 齐叶叶 2019.12.14 88% 2 未按规范固定卡子 查看卡子是否固定在留置针延长管根部 现场调查 卡子是固定在留置针延长管根部 方丽红 2019.12.14 22% 3 贴膜方法不细化 查看留置针是否在贴膜中间 现场调查 留置针是在贴膜中间 刘晓月 2019.12.14 68% 4 未首选前臂穿刺 查看留置针的位置 现场调查 留置针 50%穿刺位置在前臂 朱瑞瑞 2019.12.14 21% 5 留置针留置时间长 查看留置针留置时间是否在 3 天之内 现场调查 留置针留置时间是在 3 天之内 张鑫鑫 2019.12.14 74% 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 小组拟定甘特图制定活动计划，计划本次PDCA活动周期为 7个月。合理安排各项活动的完成日期，并确定各个阶段的主要负责人。其间每月召开讨论会2 次。 阶段P 4.2、拟定活动方案 2021/3/26 PDCA在静脉留置针规范管理中的应用 ppt课件 目录 计划：确定方针和目标，确定活动计划 P 执行：实地去做，实现计划中的内容 D 检查：总结执行计划的结果，注意效果，找出问题 C 行动：对结果处理，予以推