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中风针灸治疗 常用穴位：合谷 /101 次、百会 95/ 次、曲池 82/ 次、足三里 /80 次、风市 65/ 次、颊 车/62 次、肩髃、地仓、人中、阳陵泉、血海、三阴交、太冲、外关、风池、手三 里、臂臑、下关、丰隆、悬钟、三阳络。 对症取穴： 1 （半身不遂 ）肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑等。 随症加减：手肿胀者加液门 / 手拘挛者加后溪、三间、八邪 / 腕部拘挛者加大陵 / 肘部 拘挛者加曲池、尺泽 / 膝部拘挛者加曲泉 / 踝部拘挛者加太溪 / 足趾拘挛者加八风 / 足 内翻加照海、申脉。 2 （语言蹇涩 ）内关、人中、哑门、廉泉、通里、中冲、金津、玉液等。 3 （口眼 斜 ）地仓、颊车、内庭、合谷、承泣、下关、攒竹、迎香、瞳子髎、上 关等。流涎者加承浆。 4 （吞咽困难 ）廉泉（舍三针）、天突、人迎、内关、照海等。 辨证取穴 1 （肝阳上亢 ）水不涵木——肾腧、肝腧、太冲、太溪 / 肝阳暴张——太冲、太溪、 三阴交、四神聪。 2 （风痰阻络 ）——丰隆、阳陵泉。 3 （痰热腑实 ）——天枢、丰隆、中脘、上巨虚。 4 （气虚血虚 ）——气海、关元、血海。 5 （脾虚痰恋 ）——脾腧、丰隆、公孙、三阴交。 大接经法 ：是按照静脉流注次序取井穴针刺。分两种： 1——从阴到阳：从手太阴经开始 {少商 -商阳 -历兑 -瘾白 -少冲 -少泽 -至阴 -涌泉 - 中冲- 关冲 -足窍阴 -大墩 } 。 2——从阳到阴：从足阳明经开始 {至阴 -涌泉 - 中冲-关冲 -足窍阴 -大墩 -少商 -商阳 -历兑 -瘾白 -少冲 -少泽 }。 操作方法 ：用 0.3 细针 1 寸针，一般每日或两日一次，十次一疗程。不要求出血， 捻转 10 秒，出针后按压，每次取一侧穴位，两侧交替使用。 分期论治法 1 急性期【发病 2 周内】 -人中、内关、健侧曲池、合谷、足三里、委中。 2 痉挛期【发病 2 周到 4 周】 -极泉、尺泽、间使、臑会、天井、四渎、外关、八邪、 殷门、承筋、照海、三阴交、伏兔、津丘、申脉、解溪、八风。 3 相对恢复期【发病 5 周到半年】 - 同痉挛期，后期可加鱼际、阳池、大陵、髀关、 血海。 4 后遗症期 -配合扶正固本。 中风恢复期并发症的治疗 1 中风后抑郁处方一：百会、印堂、内关、三阴交、太冲。 处方二：四神聪、神庭、本神、神门、太冲、膻中。 2 肩手综合症温针灸——阿是穴——蜡疗——推拿——康复——中药外敷。 体针 取穴：主穴：分二组。甲组：内关、水沟、极泉、委中、三阴交、尺泽；乙组：肩 榭、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、太冲、悬钟。配穴：分二组。甲 组：吞咽困难加风池、翳风；手指屈曲不能加合谷；失语加金津、玉液；乙组：肢 瘫加肩贞、后溪、风市、秩边、昆仑、丰隆；面瘫加颊车、地仓；失语加哑门、廉 泉。 操作：每次取一组，主、配穴对应选用。内关，直刺 1～ 1.5 寸，用提插捻转手法 （泻法）1 分钟；继刺人中，向鼻中隔下斜刺 5 分，用雀啄法（泻法），至流泪或 眼球湿润为度。三阴交，成 45 度角进针 1～1.5 寸，采用提插补法，以病人下肢抽 动为度。极泉，宜直刺进针 1～1.5 寸，提插泻法，至肢体连续抽动 3 次为度。尺 泽、委中针法与极泉同。风池、翳风，快速捻转手法运针半分钟。合谷用提插泻法。 金津、玉液以三棱针点刺。第 2 组穴，针刺得气后，持续捻转提插 2 分钟，留针 1 5～20 分钟。每 5 分钟运针一次。亦可接通电针仪，以断续波，强度以病人肢体抽 动并感舒适为度。每日 1 次， 10～ 15 次为一疗程。 疗效：第一组针法称醒脑开窍法，适于脑出血恢复期及脑梗塞任何一期治疗，共治 疗 671 例，其中脑出血患者 54 例，基本痊愈 28 例，显效 15 例，有效