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                 可编辑 国外医养结合 老师: 学生: 目  录 CONTENTS 国外常见的养老模式 国外医养结合发展状况 国外医养结合的特点 医养结合的内涵 1、医养结合的内涵 定义     “医养结合”是将医疗资源与养老资源相结合,实现社会资源利用最大化的新型卫生服务模式,它是把老年医疗健康服务放在首位,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的“医养一体化”的养老模式。 1 相关元素 2 生活能够自理的老人 高收入老人 失能或半失能老人 物质服务:基本生活照料 护理服务 医疗救治 大病康复 精神服务 公共部门  营利组织  NGO  全科医生  比较专业的护理人员 养老机构  医疗机构  结合  国家制定准入标准  建立监督、评估制度 医养结合 行业准入标准 实现方法 服务人员 服务主体 服务内容 服务对象 目  录 CONTENTS 国外常见的养老模式 国外医养结合发展状况 国外医养结合的特点 医养结合的内涵 2、国外常见的养老模式 互助养老 居家养老 机构养老 家庭养老 旅游养老 候鸟式养老 以房养老 乡村田园养老 长期照顾 医养结合 目  录 CONTENTS 国外医养结合的特点 医养结合的内涵 国外常见的养老模式 国外医养结合开展状况 美国: 主要模式: 2 集中养老居所服务项目CHSP(Congregate Housing Services Program) 3 老年人居家养老HCBS(Home And Community Based Services) 1 老人全包服务项目PACE (Program Of All Inclusive Care For The Elderly) 4 养老一站式服务计划ASAP(Aging Services Access Points) (1)年龄在55岁及以上 (2)居住地点在PACE的服务区内 (3)经由医疗救助机构鉴定为符合所在州人住护理院标准 (4)自愿参加 1 服务对象 (1)来源: 医疗保险 医疗救助 (2)分配: PACE中心汇总资金、统一分配 2 资金筹集分配 全科医生 护士 药剂师 理疗师 营养师 社会工作者 .....  3 提供服务主体 常规服务 特色服务 4 主要服务项目 老人全包效劳工程PACE 集中养老居所效劳工程CHSP 老年人居家养老HCBS 联邦政府层面的政策  效劳对象:政府资助型房屋中的低收入、衰弱或残疾的老人  效劳内容: 热餐供给 其他支持性的效劳 20 世纪 90 年代,美国开始实行老年人居家养〔HCBS〕的老年人长期照护制度,让老年人在家中就可以享受到便捷的生活和医疗照护。同时为了降低医疗本钱,社会保障法开始赋予各州 HCBS 效劳医疗补助豁免权,鼓励各地开展 HCBS 效劳。研究证明, HCBS 更适合相对年轻、健康的老年人,而 PACE 适合失能程度较为严重的老人。 美国威斯康星州 核心:家庭照护效劳 老年与残疾资源中心〔ADRC〕 照护管理组织CMO (Care Management Organization) 包括家庭照护、社区合居设施和机构照护等 家庭健康照护(一般医疗、照护); 家庭保健辅助(在护士的指导下,家庭保健助理提供简单的伤口照护、活动照护、翻身、康复锻炼等); 个人照料(社工为老人提供日常活动的照料,穿衣、吃饭、吃药和锻炼,还有做饭、打扫卫生等家务劳动) 特点:  〔1〕单一的入口点.. 〔2〕以参加者为中心的照护管理组织.. 〔3〕社区照护设施——合居设施 2.以人为本的质量管理系统.. 3.整合的家庭照护资助体系〔2类资金支付〕 其他模式: 马萨诸塞州设立了养老一站式效劳方案〔ASAP-aging services access points〕 俄勒冈州设立了由老龄和残疾人效劳部操作的同意基金工程〔A centralized funding operated by Senior and Disabled Services Division〕 宾夕法尼亚州设立了社区养老选择工程〔OPTIONS〕 日本: 相关法律:  1.1963?老人福利法?,设立老年人长期照护机构。 ?老年人保健法? ?高龄老人保健福利推进10 年战略方案? 2.1997.12?护理保险法?,强制   这些法律政策明确了效劳对象,规定了国家和地方政府投入和效劳提供责任。 日间照顾中心 又称日间照顾效劳站。主要针对需要日间康复训练,需要照顾其日常生活,白天家里没有人不能单独吃饭的 65 岁以上〔日本界定〕老年人群。一个效劳站一般只有一个护士,护士只处理专业照护问题,其他工作交付予其他人处理。效劳中心负责接送工作。 养老院 日语又称特别养护之家。主要接收痴呆老人和卧床不起等失能老年人。一般建在日间照顾中心旁边。由护士、介护师、福祉士组成。其
                
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