《心脑血管疾病监测》课件.pptVIP

2021/11/21 * 治疗 目前认为对急性缺血性卒中最为有效的治疗方法,首先是卒中单元（Stroke Unit）其次是溶栓治疗。但是,绝大多数患者就诊时间已超过6h。因此,预防卒中比治疗更重要。 2021/11/21 * Stroke Unit Stroke Unit工作人员包括:临床医生、专业护士、物理治疗师、语言训练师和社会工作者。 卒中单元的作用 快速准确诊断,评估患者是否应住院治疗 适当给予急性期药物治疗和外科治疗; 早期康复治疗 进行疾病终末期监护和临终护理 出院后回归社会、社区 二级预防 随访、防止和处理后遗问题(如卒中后抑郁的发生) 2021/11/21 * 发病3-6小时内. 发病6-24h:由于组织破坏已达到细胞水平,血管再通会造成再灌流出血,因此不选择溶栓。 溶栓时间窗 2021/11/21 * 适应症:目前尚无统一标准. 年龄通常18岁和75岁的急性缺血性卒中患者. 发病3-6小时内. 无意识障碍. 治疗收缩压180mmHg和舒张压110mmHg CT未显示低密度梗死灶,已排除颅内出血. 无出血性疾病和出血素质. 患者或家属同意. 溶栓治疗---静脉溶栓 2021/11/21 * 禁忌症: TIA单次发作卒中迅速好转或症状轻微者. 颅内血管异常或可疑蛛网膜下腔出血. 治疗前血压200/120mmHg CT检查发现出血水肿和占位效应. 患者14日内做