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烧伤、爆炸伤急救应急预案丿一、烧伤急救措施及处理方法(1) 尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。以 免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深。(2) 用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。(3) 迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。伤员衣服着火 时不要站立、奔跑、呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。(4) 迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤 和窒息。(5) 用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着 火处,使与空气隔绝而灭火。(6)冷疗将烧伤创面在自来水龙头下淋洗 或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准, 一般为15-20°C,夏天可在水中加冰块),或 用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创 面。冷疗的时间无明确限制,一般掌握到冷疗 停止后不再有剧痛为止,多需0.5?1小时或更 长。冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四 肢的烧伤。(7) 妥善保护创面:用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上, 或包女W后用衣夹固定。尽量不要弄破水疱,以保护表皮。(8) 如有呼吸道损伤清除呼吸道的异物,保持呼吸道通畅;呼 吸道旗伤易发生窒息,要高度警惕。一旦发生窒息或呼吸停止,立 即进行心肺复苏。(9) 搬运病人动作应轻柔,行进要平稳,并随时观察病人情况, 对途中发生呼吸、心跳停止者,应就地抢救。五、禁忌(1) ,万不要给口渴伤员喝白开水,可给予适量的糖盐水。细 胞外準将稀释成低张性,导致细胞内水肿、肺水肿、脑水肿等,这 对病犬的生命十分有害。(2) 烧伤创面上切不可使用红药水、紫药水消毒药膏甚至酱油 等涂抹,以免掩盖烧伤程度。(3) 强酸强碱切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。(4) 生石灰切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应, 产生大量热量灼伤皮肤。现场救护(Q)原则---去除伤因,保护创面, 防止感染,及时送医。◎轻度烧烫伤处理程序冲-脱-泡一盖一送烧烫伤救护将伤处冲水或浸于水中,如无法浸水, 可用冰湿的布,敷于伤处,直到不痛为止(10-15分钟)冲烧烫伤救护烧烫伤救护将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水)泡烧烫伤救护用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位,如果皮肤起水泡,不要任意刺破盖烧烫伤救护送医院,避免用有色药物(碘酊、龙胆紫)涂抹创面,也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法,以免增加伤口处理难度。1=11=5爆炸伤的特点k冲击伤烧伤碎片伤辐射伤爆炸伤的救治爆炸伤的特点: 程度重、范围广2 有方向性4 复合伤丿■炸伤的救治爆炸伤的分类及损伤机制r总结:爆炸伤的损伤机制■一级爆炸伤冲击波二级爆炸伤受害者被飞行碎片击中三级爆炸伤受害者被静止物体挤压混合爆炸伤k__烧伤,吸入伤,挤压伤救治原则(treatment doctrine)f\抢救诊断■治疗丿■炸伤的救治救治原则(treatment doctrine) 宏观层面........................__,C (circulation,循环系统)I? R (respiration,呼吸系统)I____________________________________________________________ .............................................................................................I A (abdomen,腹部脏器)L............................................................? S (spine,脊柱脊髓);L----------------------------------------------------J .................................................:H (head,颅脑)?..........................................:—-------------------------------------i P (pelvis,骨盆)i L (limbs,四肢)!■ _______________________________________________________________________________________________________________________________? A (arteries,动脉)L...............................................*! N ( nerves ,涌绎)L---------........-.-.---.......
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