眼科手术护理1.pptxVIP

概述眼科手术和其他外科手术相比有着显著的不同, 大部分是在显微镜下完成的，而且面临患者年龄偏 高、手术器械精密、手术时间短，基本都是采取表 麻加局部浸润麻醉来完成手术的，因此，术中护理 配合必须掌握其特殊性，注重手术环节护理技能的 掌握，才能有效的保证护理配合的质量，杜绝护理 差错事故的发生。一、患者的护理核查基于眼科患者年龄跨度较大，病种多， 接台速度快，做好术前核对工作非常重 要。因此，在手术前巡回护士核对患者 时除做好必要核查，还需一手持病例一 手捂着患者术侧眼睛和患者进行再次核 对。小儿患者需和家长进行核对。告知手术注意事项眼科手术大部分必须在显微镜下才能完成，要 求手术中必须“静”，就是患者一点也不能乱动， 眼球必须在术者的指示下转动，否则在剥离组织时 囊壁穿孔会导致手术失败。因此在推病人时可嘱咐患者术前的一些注意事项向患者 讲述一些眼科的相关知识，根据手术中要求做眼球上下 左右运动，告知患者术中不能随意移动头部，尽量不要 咳嗽，打喷嚏，若不可控制，应先告知医生，术中有任 何不适只能动口不能动手，也不能随意抬起双手污染手 术区域。手术前上好厕所，以防术中想上厕所。过床时需固定轮椅必须扶着患者，告知走路慢些， 上床时协助患者，告知手术床窄，用手扶着床两边。 由于老年人大多耳朵背，和他们说话既要大声还要 注意语调，使他们躺在手术床上最大限度的放松心 情.促使血压稳定在最佳状态。眼科手术患者需连 接心电监护和氧气。二、术中配合眼科手术术野小，需要的精确度高，必 须保证手术环节物品的需要和供应，因 此器械台准备时，就要将器械、物品准 备齐全按序摆放。巡回护士必须坚守岗 位，随时根据术者需要调整显微镜、协 助止血、加强表麻和供应台上用药及需 求。术中注意事项术中注意观察病情和血压，发现异常及时告知术 者，根据术者要求进行处理和调整血压。还有手术 的术野小且要求高，必须加强术中无菌管理是关键， 监督术中手术人员的无菌操作，一旦发现违反无菌 原则立即指出予以纠正。因为一旦手术后发生內眼 炎就有摘除眼球的危险，后果很严重。仪器及器械的管理手术显微镜是手术的重要保障，显 微镜必须随时保持在功能完好备用 状态。手柄每次用后进行清洁处理, 高压灭菌备用；显微镜使用时和使 用后按程序进行操作，放到最佳位 置固定处，防止触碰。手术器械的处理手术器械用后,显微器械和普通器械 分别进行处理，显微器械要轻拿轻放, 尽量减小角触碰，清洁处理完毕放到 专用的显微器械盒内，严禁和其他器 械混装。手术器械是手术的物质保障，术中 器械不好使、不好用，都会影响手 术的进程和手术的质量，因此加强 手术器械的管理是手术成功的物质 保障。总之，眼科手术只要我们掌 握了配合技巧和着重点，就能确保 手术的成功！