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传染病学(医学高级)：蠕虫病专题 传染病学医学高级蠕虫病考试题1、多选（江南博哥）患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体T36.5，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形，直径0.51.0cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（），布鲁津斯基征（）。为确定急诊治疗方案，应立即进行的检查项目有（）A.血常规B.眼科检查C.单克隆抗体（McAB.法检测循环抗原D.颅脑CT或MRI检查E.粪常规检查虫卵F.脑脊液检查G.肌电图检查H.皮下结节活检本题答案B,D2、多选患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.039.5，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体肝、脾肋下可及，余未见异常。适宜的治疗是（提示入院后体温仍维持于38.539.6，粪检发现血吸虫卵。）（）A.吡喹酮B.甲硝唑C.头孢噻肟D.利巴韦林（病毒唑）E.青霉素F.补液本题答案A,F3、单选下列选项中旋毛虫病的主要传染源是（）A.鼠类和狗B.鼠类和猪C.患者D.狗和马E.以上都不是本题答案B本题解析旋毛虫病的主要传染源是鼠类和猪。4、多选患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.039.5，伴畏寒、出汗，体温于每日午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体T38，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。根据病史及实验室检查，患者发热，考虑的疾病有（提示血常规Hb89g/L，RBC2.871012/L，WBC5.5109/L，N0.74，L0.20，E0.80109/L，PLT120219/L；CRP130mg/L；ESR81mm/h；TBil34mol/L；血培养3次（）；伤寒沙门菌抗体（）；PPD试验（）；抗核抗体（）；类风湿因子（）；HIV抗体（）。胸部X线片正常。腹部及浅表淋巴结B型超声正常。）（）A.上呼吸道病毒感染B.疟疾C.附红细胞体病D.风湿热E.巴尔通体病F.艾滋病G.化脓性脑膜炎H.全身播散性结核I.淋巴瘤本题答案B,C,E,I5、单选有进食鱼生史，肝功能轻度异常，血象中嗜酸性粒细胞增多，诊断应考虑（）A.钩端螺旋体病B.乙型肝炎C.华支睾吸虫病D.脂肪肝E.胆总管结石本题答案C本题解析有进食鱼生史，肝功能轻度异常，血象中嗜酸性粒细胞增多，诊断应考虑华支睾吸虫病。6、单选关于丝虫的生活史，叙述正确的是（）A.成虫在蚊体内发育、繁殖，幼丝虫在人体内发育B.需经2个发育阶段，即成虫和微丝蚴C.成虫在人体内发育，幼丝虫在蚊体内发育、繁殖D.蚊叮咬人，将微丝蚴传给人，引起丝虫病E.需经2个发育阶段，即成虫和幼丝虫本题答案E7、单选患者男，37岁，因“急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。2年前发现头颈、躯干皮下和肌肉结节，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐。6个月前诊断为囊尾蚴病，未经治疗。30min前急转头部时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。患者常有颈强直，强迫头位。既往无其他病史。查体T36.5，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大小、圆形或卵圆形、直径0.51.0cm结节，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔不等大，结膜水肿，眼底检查视网膜静脉扩张，视盘充血、边缘模糊；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（），布鲁津斯基征（）。患者病情变化的原因可能是（）A.脑炎B.脑膜炎C.布伦斯综合征（BrunssyndromE.D.脑出血E.颅内压增高综合征本题答案C8、单选治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是（）A.吡喹酮B.二氯尼特C.阿苯达唑D.甲苯咪唑E.二乙碳酰氨嗪（海群生）本题答案C9、多选可用阿苯达唑治疗的肠道寄生虫有（）A.鞭虫B.囊虫病C.疟原虫D.牛肉绦虫E.蛔虫、钩虫本题答案A,B,D,E10、单选囊尾蚴病的主要传播途径为（）A.生食含猪带绦虫的猪肉感染B.生食含活囊尾蚴的猪肉感染C.生食含活囊尾蚴的牛肉感染D.吞食猪带绦虫卵感染E.猪带绦虫幼虫经皮肤进入体内感染本题答案D11、多选患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体腹部膨隆，无腹壁静