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疼痛科轮转医师考核试题 疼痛科轮转医师考核试题 疼痛科轮转医师考核试题 痛苦科轮转医师查核试题（三） 一单项选择题（每题 5 分，共 50 分） 1、参加痛苦的感知与反射活动，除了哪项（ E） A 丘脑、下丘脑 B 脑干网状构造 C边沿系统 D大脑皮质 心脏 2、以下椎管内阿片药术后镇痛并发症，除了哪项（ A） A 昏倒 B 呼吸克制 C恶心呕吐 D尿潴留 E 皮肤瘙痒 3、肩周炎的诊疗（ A） 以肩关节的痛苦和功能阻碍为主要表现的一组临床表现 患者的麻痹与痛苦可放射至前臂及手部，一般不伴活动受限 可有多个关节受累，可经过实验室检查加以鉴识 痛苦与压痛限于颈椎棘突部位 4、颈肩筋膜痛苦综合征的诊疗（ B）AX线、 CT检查有颈椎退行性变的表现 颈肩部宽泛的肌肉痛苦及痉挛等 痛苦与压痛限于肩关节四周 痛苦与压痛限于颈椎棘突部位 5．肋间神经痛的特色（ B） 阵发性压迫性痛苦，位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢 痛苦发生在沿肋间神经散布区，局部有压痛，以及刀割样痛苦，连续性时轻时重等 上腹部强烈痛苦，可影响双侧腰背部，呈连续性痛，阵挛性加剧，同时伴有腹胀、恶心、呕吐 胸部宽泛痛苦，随呼吸加重 6. 不产生颈前部痛苦的疾病是（ E） 甲状腺癌 B甲状软骨炎 喉上神经炎 D颈淋奉承结核 E 颈筋膜综合征 7、以下术后痛苦对凝血系统的影响，哪项除外（ E） 血栓形成 BPLT粘附功能增添 纤溶体制降落 D激活凝血反响 克制 PLT粘附 8、术后痛苦的影响，不包含（ D） 情绪低沉 9 射频热凝疗法是依据不一样神经纤维对热的耐受性不一样， 那么αβ纤维可耐受最高温度为 （ D） A60~65B65~70 C70~75D75~80E80~85 10、肩周炎的治疗不包含以下哪项（ B） A 针刺疗法 B冷冻疗法 C小针刀疗法 D神经阻滞疗法 局部阻滞疗法 二填空题（每题 5 分，共 20 分） 1、三叉神经痛是最难忍的痛苦，常常呈（电灼）样痛苦。 2、（椎动脉）型颈椎病常常出现头晕症状。 3、椎间盘分为中央的髓核和外周的（纤维环） 4、三叉神经损毁术损坏的是（半月神经） 三判断题（每题 5 分，共 20 分） 1、因为止疼药存在副作用，因此临床上我们应当尽量不用。× 2、患者若长久服用止疼药，可配合往常润便药物，预防便秘。√ 3、患者出现腰椎不稳时，可赐予腰部固定带保护腰部。√ 4、老年骨质松散患者骨质脆，应长久卧床，以防不测。×四病例剖析（ 10 分） 一老年男性，腰痛伴右下肢痛苦 10 余年， 10 余年来曾在当地多次行牵引、拔罐、针灸等治疗，成效不好，半个月前来我院，行腰椎 CT提示： 1、腰椎间盘突出； 2、骨质松散伴 腰 1 椎体病理性骨折。一周前在 CT指引下行“腰 1 椎体成形术”，术后病情稳固，但患者仍感腰部痛苦，请剖析惹起痛苦的原由，及进一步治疗原则。 答案：痛苦原由 1 突出的椎间盘压迫症状惹起痛苦；原由 2 骨质松散性痛苦。下一步应抗骨质松散治疗， 对症办理副反响， 给药活血、化瘀、通络、止痛药物应用， 辅以物理治疗，支持治疗。