中医外治法之一：脐疗.ppt

第一页，编辑于星期三：五点 十分。 定义 脐疗亦叫脐中疗法，属于中医外治法之一，是指将药物作成适当剂型（如糊、散、丸、膏等）敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激（如艾灸、针刺、热熨、拔罐等）以治疗疾病的方法。 换言之，脐疗是以脐（神阙穴）作为用药或刺激部位，以激发经气，疏通经络，促进气血运行，调节人体阴阳与脏腑功能，从而防治疾病的一种方法。 第二页，编辑于星期三：五点 十分。 神阙穴 神阙穴即肚脐，是结构最特殊，定位最明确的腧穴。神阙穴位经络之总枢，经气之汇海，通过任、督、冲、带四脉而同属全身经络，联系五脏六腑。 祖国医学认为，神阙为五脏六腑之根，神元归藏之本。 经络学说认为，脐通五脏六腑，联络与全身经脉 气功理论认为，脐下（当指脐之深部）为下丹田之所在。 现代医学则证明，脐为腹壁最后关闭和最薄处，最有利于药物渗透与吸收。 第三页，编辑于星期三：五点 十分。 口服药—经消化道后，部分有效成分往往被破坏。 注射给药—给患者带来痛苦，也有许多不便之处。 脐疗是一种新的、较理想的给药途径， 第四页，编辑于星期三：五点 十分。 脐疗的作用机理 穴位的刺激与调节作用 药物吸收后的直接作用 两者的综合作用 第五页，编辑于星期三：五点 十分。 一、穴位作用 神阙穴为经络之总枢，经气之汇海，通过任督冲带四脉而统属全身经络，联系五脏六腑。 历代针灸文献认为，刺激神阙穴能对全身起调整作用，从而治疗全身疾病。如《医宗金鉴》言神阙穴能“主治百病” 现代医学观点，刺激神阙穴可能通过神经体液的作用而调整神经、内分泌和免疫系统， 从而改善各器官的功能活动，促使其恢复正常。例如有报道认为：隔盐壮灸神阙穴，确能增强机体的免疫监视功能，提高小鼠NK细胞（自然杀伤细胞）活性水平，并认为灸神阙穴之所以能够起到抗病以强身保健作用，其机理之一可能是通过提高NK细胞活性实现的。 第六页，编辑于星期三：五点 十分。 二、药物作用 脐联系与全身经脉，药物经脐部皮肤吸收后，可循经络贯穿全身，直达病所而起治疗作用。 现代医学已经证明：药物完全可以从皮肤吸收。不同体表部位的皮肤结构有一定差异，以致药物吸收程度也不一样。脐部皮肤特点最有利于药物吸收。因脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处，表皮角质层最薄，屏障功能最弱，药物最易穿透弥漫，并且脐下无脂肪组织，皮肤和筋膜、腹膜直接相连，故渗透能力最强。 第七页，编辑于星期三：五点 十分。 三、综合作用 一般情况下，内服某药能治某病，用某药敷脐同样治某病。如，内服芒硝可治便秘，用芒硝敷脐也能治疗便秘。 有时也有例外，如：用葱白敷脐可治便秘，但葱白内服却不能治疗便秘。 第八页，编辑于星期三：五点 十分。 脐疗的常用方法 脐疗的方法很多，古今的名称很多，分类也很不一致，我们认为大体可以分以下几种方式： 第九页，编辑于星期三：五点 十分。 一、贴敷脐部法 指将药物制成一定的剂型（如散、膏等）外敷于脐部的方法，是脐疗的最主要和最常用的方法，又简称为贴脐法。 第十页，编辑于星期三：五点 十分。 二、灸疗脐部法 在脐部运用灸疗的方法，称为灸疗脐部法，简称灸疗法。灸脐疗法又可分为以下数法： 1、悬起灸 2、隔物灸：隔盐灸、隔姜灸、隔附子饼灸 其它还有蒸脐灸、熨灸、日光灸、温灸器灸等。 第十一页，编辑于星期三：五点 十分。 三、拔罐脐部法 是在脐部拔火罐的方法，因拔罐古称角法，故拔罐脐部法又称为角脐法。角脐法时通过罐内负压，使被拔的脐部皮肤充血、瘀血以达到防治疾病的目的。 角脐法可用于治疗荨麻疹、哮喘、胃痛、腹痛、腹泻等病症。 注意事项：脐部拔罐时间不宜过长，脐部皮肤松弛者慎用此法。 第十二页，编辑于星期三：五点 十分。 四、按摩脐部法 是运用推拿手法刺激脐部，以防治疾病的方法; 1、揉脐法 2、摩脐法 3、按脐法 按摩脐部方法简便可行，可让患者自己进行按摩。 第十三页，编辑于星期三：五点 十分。 五、意守脐部法 意守脐部法是一种气功锻炼法，又称为养脐法或练脐法。 第十四页，编辑于星期三：五点 十分。 六、针刺脐部法 历代医家一直把脐之神阙穴列为禁针穴，现在临床上多采用脐旁穴位（气海、天枢等）透刺神阙穴。 第十五页，编辑于星期三：五点 十分。 脐疗的功用及适应症 1、回阳苏厥，熄风固脱 2、健脾和胃，升清降浊 3、调理冲任，温补下元 4、通调三焦，利水消肿 5、通经活络，理气和血 6、敛汗安神，固精止带 7、扶正祛邪，养生延年 第十六页，编辑于星期三：五点 十分。 脐疗的注意事项 1、一般采取仰卧位，充分暴露脐部，以方便取穴、用药和治疗。 2、脐孔内常有污垢 ，应用脐疗时一般应先用75%的酒精棉球进行常规消毒，以免发生感染。 3、一般情况下宜辨证用药方能提高疗效。 4、脐部皮肤娇嫩，在用有较强刺激的药物时，或隔药灸脐法壮数较多时，宜先在脐部涂一层