中毒性休克综合征.pptVIP

中毒性休克综合征 第一页，编辑于星期二：九点 二十八分。 休克的概念 休克是指机体在各种致病因素侵袭下引起的以有效循环血量锐减，微循环灌注不足，细胞代谢紊乱及主要脏器损害所产生的一种危急综合征。因此，休克本身不是一个独立的疾病，而是由各种原因导致一个共同的病理生理过程，常可发展成为多器官功能障碍综合征，其临床死亡率较高。 第二页，编辑于星期二：九点 二十八分。 休克的发病机制 血容量充足 心泵功能正常 血管容量正常 正常血液循环的条件 第三页，编辑于星期二：九点 二十八分。 休克的三个始动环节 血容量? ? 心泵功能障碍 血管容量? ? 休 克 第四页，编辑于星期二：九点 二十八分。 Meil等根据血流动力学提出新的分类: 心源性休克：心肌梗死 、 心力衰竭 梗阻性休克：心包填塞、肺梗塞（巨大） 低容量性休克：失液、失血 分布性休克：感染、过敏、中毒 第五页，编辑于星期二：九点 二十八分。 全身性炎症反应综合症（SIRS) 1. 发热（口表体温＞38℃）或低体温（＜36℃）； 2. 呼吸急促（＞24次/分） 3. 心动过速（心率＞90次/分） 4. 白细胞增高（＞12.0×109/L）,或 白细胞（＜4.0×109/L），干状＞10%； 符合2条称SIRS 第六页，编辑于星期二：九点 二十八分。 有感染与非感染病因 脓毒症(sepsis