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- 2021-12-07 发布于江苏
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第二十五章 腹外疝
【考纲要求】
1.腹股沟区解剖:①腹股沟管结构;②He elbach三角组成;③股管结构。
2.腹股沟疝:①腹股沟疝的发病机制及临床类型;②斜疝与直疝的鉴别诊断;③腹股
沟疝的手术治疗;④嵌顿性和绞窄性疝的处理。
3.股疝:①诊断要点;②手术治疗。
【考点纵览】
1.应牢记腹股沟管的走行及两个口、四个壁。
2.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损,这些是腹外疝的发病基础,腹腔内压力增高是
重要的诱因。
3.疝修补术是治疗腹股沟疝最常用的方法。巴西尼法、麦克凡法主要加强腹股沟管后
壁,佛格逊法是加强腹股沟管前壁。
4.嵌顿性疝和绞窄性疝均应紧急手术。手术中应正确判断疝内容物活力。
5.股疝经股环、股管向股部卵圆窝突出,极易发生嵌顿和绞窄。确诊后应及时手术。
最常用的术式为McVay修补法。
【历年考题点津】
1.腹股沟深环位于
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
答案:B
2.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是
A.深(内)环口的大小
B.有无休
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