第三节股课件.pptVIP

起病急，可先出现高热和全身不适。数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀、疼痛，皮肤色白，重则紫绀，皮温升高。肿胀可自下腹、臀部至整个患肢，大腿内侧股三角处有明显压痛。慢性期则肿胀减轻，肿胀区可出现浅静脉扩张，皮肤增厚，小腿色素沉着。 ; 证候：髂股静脉病变时，整个下肢肿胀疼痛，皮色苍白或紫绀，扪之灼热，腿胯部疼痛固定不移，发热；舌暗或有瘀斑，脉数。小腿深静脉病变时，腓肠肌胀痛、触痛，胫踝肿胀，行走困难，可伴低热，苔白或腻，脉数。 治法：理气活血，清热利湿。 方药：通络活血方合三妙丸加减。疼痛严重者加乳香、没药；压痛拒按者加三棱、莪术。;证候：患肢肿胀久不消退，按之不硬而无明显凹陷，沉重麻木，皮肤发紫，皮色苍白，青筋显露，倦怠乏力；舌淡而有齿痕，苔薄白，脉沉而涩。 治法：益气活血，健脾利湿。 方药：补阳还五汤合参苓白术散加减。;①急性期可用芒硝加冰片外敷。用芒硝500 g、冰片5 g其研成细粉状，混合后装入纱布袋中，敷于患肢。 ②慢性期可用中药煎汤熏洗。可选用活血止痛散方，或选用透骨草、当归、姜黄、红花、苏木、土茯苓等药。煎汤趁热熏洗患肢，每日1～2次，每次30～60min以促进侧肢循环的建立，达到改善症状，消退肿胀的目的。 ; (1)早期西医主张行血栓剥离术或溶栓，并配合抗凝、降黏、扩血管等治疗，疗效较好。 (2)手术疗法：髂股静脉血栓形