腹腔引流管护理操作流程.docVIP

腹腔引流管的护理 【目的】 腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要， 医生根据手术需要， 在腹腔内脏器符合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管，目的是将渗出液引出体外，减少毒素吸收，相当于医 生留在病人腹腔内的一双眼睛，随时察看有无符合口出血和漏的发生，实时赐予相应的处理。由于腹腔引流管可有效引出渗出液，实时发现病情的变化，所以对腹腔引流管进行有效护理极为重要。 【大流程】 查对评估 ---准备用物 —改换引流袋 【小流程】 编 操作 号 步骤  --整理记录  操作要点  备 分 注 数 1 查对 双人查对医嘱和履行单 ,正确无误。 医嘱 评估 1、 评估患者的病情、意识、合作程度、生命体征及腹部体征情况，认识手术 解释方式，管道留置的时间、长度、是否通畅，伤口敷料有无渗出液，引流液的量、色、性状， 2、 向患者解释引流管护理的目的，取得配合。 3、 环境安全、光芒充分适于操作。 准备 治疗车： 安尔碘、 无菌棉签、 无菌手套 1 副、无菌纱布 2 块、无菌引流袋 1 个、 用物 防水垫 1 块、洗手液、口罩弯盘、止血钳、胶带、安全别针、 治疗盘、 黄色垃 圾筒、量筒 4洗手 洗手、戴口罩 戴口 罩 再次 携用物至病房，查对患者姓名，做好解释。查对 6改换 1、辅助患者半卧位或平卧位 动 引流 2、充分裸露引流管，将防水垫置于引流管下方，放置弯盘、戴手套 画