尿石症病人的护理PPT课件.pptVIP

二、膀胱和尿道结石临床表现 （1）膀胱结石：主要表现是膀胱刺激征和排尿困难；典型表现是排尿突然中断，蹦跳或改变体位后又能继续排尿。 （2）尿道结石：主要表现为排尿困难 * 膀胱结石： ①经尿道膀胱镜取石或碎石术 ②耻骨上膀胱切开取石术 膀胱和尿道结石的治疗 * 膀胱结石 * 尿道结石的治疗： 前尿道结石可注入润滑剂，将结石向 尿道远端推挤，直至推挤出体外。不 易推挤时，可用细钢丝将结石套出。 后尿道结石常用尿道探条将结石推 入膀胱，再按膀胱结石处理。 尿道结石的治疗 * 【护理评估】 1．健康史?? ???流行病学因素 ???既往史 2．身体状况 ????一般状况 ???辅助检查 3．心理状况和社会支持系统 * 【护理问题/诊断】 1．焦虑 恐惧 与疼痛、排尿异常以及担心手术或碎石预后等有关。 2．舒适改变 与疼痛、害怕手术和担心预后有关。 3．排尿形态异常 主要有排尿困难或尿潴留、膀胱刺激征等，与结石梗阻、感染有关。 4．潜在并发症 术后出血等。 5．知识缺乏 与缺乏预防和康复知识有关。 * 结石成分及性质 磷酸钙,磷酸镁铵结石：结石易碎.表面粗糙,不规则,灰白色或棕色 X线见分层,常呈鹿角型 * 【尿石形成机理】 生长 促进物 钙镁等抑制物 结石 结晶 成核 尿盐 过饱和 聚集 基质形成 滞留 * 【病因】 1．尿液因素 （1）尿液中形成结