目录:1、了解静脉血栓的定义及发生率。 2、掌握静脉血栓的病因、分型、临床表现 3、了解静脉血栓的处理 4、掌握静脉血栓的预防及护理 * 定义 静脉血栓栓塞症:血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞,属于静脉回流障碍性疾病。 包括两种类型:深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。 * * * * * 病因 血液滞留 静脉壁损伤 血液高凝状态 * DVT的临床表现和分型 周围型:小腿 中央型 :髂骨 混合型 :周围型向近心侧发展 ,中央型向远心侧发展 * 周围型 血栓局限于小腿深静脉丛,表现为小腿肿胀疼痛和压痛,Homans征(+),即将足背屈使腓肠肌紧张时,可激发疼痛。 * 中央型 血栓局限于髂股静脉,表现为患肢肿胀、疼痛和局部沿静脉行程的压痛,可有静脉曲张。 * 混合型 血栓弥漫于整条患肢深静脉系统,表现为患肢明显肿胀、疼痛和压痛,沿股静脉行程可扪及条索状肿块,病人行走较困难。 * 股青肿 当血栓继续滋长、繁衍,不仅使整条患肢深静脉系统全部处于阻塞状态,还引起动脉强烈痉挛时,即形成股青肿。 表现为患肢剧烈疼痛,明显肿胀,皮肤紫绀,足部动脉搏动消失,全身中毒反应明显,体温多超过39℃ ,常出现肢体坏疽。
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