医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV) * 经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV) * * PBMV原理 将球囊导管的球囊置于二尖瓣环处,造影剂加压充盈球囊,球囊膨胀力使粘连的二尖瓣瞬间分离,达到扩大二尖瓣口面积。 * PBMV适应症 单纯二尖瓣狭窄,瓣叶柔软,无明显钙化(Wilkin超声积分8 ),瓣口面积0.8~1.8cm2、NYHA心功能II/III级、无房颤、无风湿活动。 * PBMV适应症(续) 轻、中、重度二尖瓣狭窄合并二尖瓣轻度返流或合并主动脉瓣轻度病变,左心室正常大小。 虽有房颤,但 TEE 示左房壁无新鲜血栓。 二尖瓣闭式分离术后再狭窄,其他条件符合上述三条。 * PBMV禁忌症 二尖瓣狭窄合并中度以上反流或主动脉瓣病变 →左心室扩大 左心房有新鲜血栓 风湿活动,3个月内 * PBMV疗效评价 国内外公认PBMV是一种 可以取代开胸闭式分离术 治疗二尖瓣狭窄的方法
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