出血性脑血管疾病的介入治疗PPT课件.ppt

治疗2 液体栓塞剂 NBCA （a-氰基丙烯酸正丁酯）是一种低粘度的液体化学粘合剂，在血液中瞬间聚合。 NBCA十碘苯酯配成20％、 25％、 33％、 50％、 66％制剂。其中以 25％及33％最常用 * 治疗2 液体栓塞剂 ONYX 是由次乙烯醇异分子聚合物(EVOH)、二甲基亚砜(DMSO)及钽粉微粒按一定比例组成的混悬液,是一种新型血管内液体栓塞剂,根据EVOH和DMSO的不同配比,可以制成不同浓度的ONYX 具有非黏附性，避免微导管与血管的粘连 对病灶渗透力强，可永久性栓塞 不仅可以用于AVM的栓塞，还做为巨大动脉瘤的栓塞材料 特点 操作简便，易于操控，价格贵 * 血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 左枕叶脑动静脉畸形NBCA栓塞前后DSA * Onyx 栓塞 * 治疗3 立体定向放射治疗 利用现代立体定向技术和计算机功能，将大剂量的高能射线束从多个角度和方向一次性聚焦在靶点组织上达到摧毁靶点治疗疾病的目的。目前，应用最多的是伽玛刀，经伽玛刀照射治疗后， AVM可逐渐闭塞。畸形血管病灶越大，伽玛刀治疗的疗效也渐差；另外，伽玛刀治疗完全显效需2年以上。 * 介入治疗的术后护理 行扩容治疗注意保持水及电解质平衡。 预防感染应用抗生素3天。 抗脑水肿治疗。 术后抗凝治疗应观察有无出血倾向。 应用抗血管痉挛药物。 * 常见疾病 颅内动脉瘤（AN） 脑动静脉畸形