2022年保险基础知识考试历年案例分析题.pdfVIP

历年案例分析题 (10 月前) 车险某些: 1、 某车主于 1 月 10 日投保机动车辆保险第三者责任险,商定最高补偿限额为 5 万元。该车在 2 月 5 日发生保险事故,导致第三者人身伤亡损失达 2.7 万元,经交警部门认定,车主应负所有责任。接着在 8 月 11 日又发生保险 事故,导致第三者财产损失达 10 万元,经交警部门认定,车主应负同等责 任。保险人应如何解决该案? ※※※知识点: 依照保险条款:保险期间内,被保险人或其容许合法驾驶人在使用被保险机动 车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被 保险人承担损害补偿责任,保险人依照保险合同商定,对于超过机动车交通事故责 任强制保险各分项补偿限额以上某些负责补偿。 答:1)、依照保险关于规定,应遵循先交强后商业赔付顺序。2)、保险人按照 交强险合同商定对每次事故在各项补偿限额内负责补偿。 3) 、商业第三者补偿保险人依照保险合同商定,对于超过机动车交通事故责 任强制保险各分项补偿限额以上某些负责补偿。补偿限额是保险人承 担第三者责任险每次事故补偿最高限额,普通按每次事故拟定 。 4) 、第一次事故导致第三者人身伤亡损失达 2.7 万元,负所有责任,应先交强后商 业进行赔付,交强险有责死亡伤残补偿限额为 110000 元,医疗费用补偿限额为 10000 元,超过某些商业险第三者免赔 20%。 第二次事故导致第三者财产损失达 10 万元,应负同等责任, 交强险有责财产损失补偿限额为元; 商业险第三者:(100000-)×50% ×(1 - 10%) =44100 元; 共赔付 46100 元。 2、一辆汽车重置价值为 40 万元,保额为 30 万元,一次事故中车辆损失 20 万元, 若责任所有由第三者导致,保险公司赔款后获得代位追偿权,向对方追回赔款 18 万元,则保险人与被保险人应当如何分派 若追回 22 万元,又当如何分派? ※※※知识点: P88 1)、保险人在根据本保险合同商定计算赔款基本上,按照下列免赔率免赔: 负次要事故责任免赔率为 5%,负同等事故责任免赔率为 8%,负重要事故责任免赔 率为 10%,负所有事故责任或单方肇事事故免赔率为 15%。 2)、被保险机动车损失应当由第三方负责补偿,无法找到第三方时,免赔率 为 30%。 3)、保险人行使代位求偿权金额只能限制在补偿金额范畴以内。如果保险 人向第三者追偿到款额不大于或等于赔付给被保险人款额,那么追偿到款额归保 险人所有;如果追偿所得款额不不大于赔付给被保险人款额,其超过某些应归还给 被保险人。 4) 、保险人不得干预被保险人就未获得保险补偿某些向第三者祈求补偿,如 局限性额保险中被保险人超过保险金额以上损失等。 答: 1)、该车保险金额为 30 万元,保险价值为 40 万元,保险金额低于保险价值, 属于局限性额保险 ,保险人按照保险金额与保险价值 比例承担补偿责任 ,即赔 付:20 万元 × 30/40 = 15 万元 , 赔付 15 万元获得代位追偿权。 2) 、依照有关规定:保险人行使代位求偿权金额只能限制在补偿金额范畴以 内;保险人不得干预被保险人就未获得保险补偿某些向第三者祈求补偿,因此: A 、向对方追回赔款 18 万元,保险人应得:18×30/40=13.5 万 被保险人应得:18×10/40=4.5 万; B、向对方追回赔款 22 万元,保险人只能扣留赔款 : 20×30/40=15 万 被保险人应得 : 22 – 15 = 7 万 3、一投保营业用汽车损失车辆,在同一保险期内发生第三次事故,新车购买价 (含车辆购买税)100000 元,保额 60000,实际价值 60000 元,加之人员承担所有责 任,一句条款规定承担 15%免赔率,同步由于第三次出险,增长 5%免赔率。车两修 理费用 40100 元,残值 100 元,应补偿多少? 答:车辆损失险赔款＝(核定修理费用－残值＋核定施救费用－交强险补偿金额)× 事故责任比例 ×(保险金额