经皮球囊二尖瓣成形术PPT课件.pptVIP

医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV) 1984年日本INOUE首创的介入治疗 1987年国内首次开展 基本取代开胸二尖瓣闭式分离术 * * PBMV原理 将球囊导管的球囊置于二尖瓣环处，造影剂加压充盈球囊，球囊膨胀力使粘连的二尖瓣瞬间分离，达到扩大二尖瓣口面积。 * PBMV适应症 单纯二尖瓣狭窄，瓣叶柔软，无明显钙化（Wilkin超声积分8 ），瓣口面积0.8~1.8cm2、NYHA心功能II/III级、无房颤、无风湿活动。 * PBMV适应症（续） 轻、中、重度二尖瓣狭窄合并二尖瓣轻度返流或合并主动脉瓣轻度病变，左心室正常大小。 虽有房颤，但 TEE 示左房壁无新鲜血栓。 二尖瓣闭式分离术后再狭窄，其他条件符合上述三条。 * PBMV禁忌症 二尖瓣狭窄合并中度以上反流或主动脉瓣病变 →左心室扩大 左心房有新鲜血栓 风湿活动，3个月内 * PBMV疗效评价