新生儿科护理工作制度.pdfVIP

新生儿科工作制度一一护理 一、查对制度 〔一〕 医嘱查对制度 医嘱经双人查对无误方可执行 , 每日必总查对医嘱一次 . 转抄医嘱后必须写明日期、时间及签名 , 并由另外一人核对 . 转抄医 嘱者与核 对者均需签名 . 临时执行得医嘱 , 需经第二人查对无误 , 方可执行 , 并记录执行时间 , 执行者签 名. 抢救病人时 , 医师下达口头医嘱 , 执行者需大声复述一遍 , 然后执行 , 抢救完毕 , 医生要补开医嘱并签名 . 安剖留予抢救后再次核对 . 对有疑问得医嘱必须询问清楚后 , 方可执行与转抄 . 〔二〕 服药、注射、输液查对制度 服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对〞 . 三查 : 摆药后查 ; 服 药、注 射、处置前查；注射、处置后查 . 七对：对床号、姓名、药名、 剂量、浓度、 用法、时间 . 2、备药前要检查药品质量 , 水剂、片剂注意有无变质 , 安剖、注射液 瓶有无 裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊与絮 状物 . 过期 药品、有效期与批号如不符合要求或标签不清者 , 不得使 用. 3、摆药后必须经第二人核对 , 方可执行 . 4、 易致过敏药物 , 给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物 时, 严格执行〈〈医疗机构麻醉药品、第一类精神药品治理规定 ? 〔卫医 药 【2005】438 号文件〕 . 护士要经过反复核对 , 用后安剖及时交回药 房；给多 种药物时 , 要注意有无配伍禁忌 . 同时, 护理部要根据药物说 明书 , 标准及健全 皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表 . 5、发药、注射时 , 如有疑问 , 应及时检查 , 核对无误前方可执行 . 6、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量 , 并留下安剖 , 经另一人 核对前 方可使用 . 7、严格执行床边双人核对制度 . 〔三〕输血查对制度 1 抽血交叉配血查对制度 ： 认真核对交叉配血单 , 病人血型验单 , 病人床号、姓名、性别、年龄、 病区 号、住院号 . 抽血时要有 2 名护士核对〔一名护士值班时 , 应由值班医师协助 〕, 一 人抽 血, 一人核对 , 核对无误后执行 . 抽血〔交叉〕后须在试管上贴条形码 , 并写上病区〔号〕、床号、病人得 姓 名, 字迹必须清楚无误 , 便于进行核对工作 . 血液标本按要求抽足血量 , 不能从正在补液肢体得静脉中抽取 . 抽血时对验单与病人身份有疑问时 , 应与主管医生、当班高级责任护 士重新核对 , 不能在错误验单与错误标签上直接修改 , 应重新填写正 确化验 单及标签 . 2、取血查对制度 到血库取血时 , 应认真核对血袋上得姓名、性别、床号、血袋号、血 型、输血数量、血液有效期 , 以及保持血得外观 , 必须准确无误；血袋 须放入 铺上无