儿童过敏性休克抢救演练.pdfVIP

儿 童 过 敏 性 休 克 模 拟 抢 救 演 练 儿童接种门诊内：患儿张某，男， 8 个月，因接种疫苗 5 分钟后出现哭闹，烦躁 不安，皮疹、呼吸急促、大汗，接种门诊护士立即呼叫医生。同时将患儿平卧于床 上，解开衣领，通畅气道。 医生立即赶到，查看患儿发现周身皮肤广泛荨麻疹，口唇发绀，呼吸急促，喘 鸣，意识模糊，大汗，脉搏细弱，心率 100 次/ 分钟，询问病史 5 分钟前接种疫苗， 考虑过敏性休克，立即给予如下处置： 计算出儿童体重：患儿 8 个月，计算体重 4 （出生体重）+8 （月龄）*0.5=8kg 1. 患儿平卧（去枕），吸氧，建立静脉通道。 2. 1:1000 肾上腺素（ 1ml=1mg）0.1ml ，肌注，（大腿前外侧肌肉注射效果较好）。 常用量（ 0.01mg-0.03mg/kg, ），必要时 5-10 分钟可重复给药。 3. 异丙嗪肌注： 5mg，常用量 0.5-1mg/kg 4. 地塞米松静点： 3mg加于 5%GS20ml静点，常用量 0.2-0.4mg/kg