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老年人脂肪肝及相关危险因素分析（医学毕业资料） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“临床医学”的参考范文。 属性： F-01H94D，doc格式，正文16568字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学毕业资料写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：老年人脂肪肝及相关危险因素分析 1 1 对象与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：老年人心律失常分析 5 参考文摘引言： 5 原创性声明（模板） 6 文章致谢（模板） 7 正文 老年人脂肪肝及相关危险因素分析（医学毕业资料） 文1：老年人脂肪肝及相关危险因素分析 非酒精性脂肪肝（NAFL）作为当今发病率居高不下的肝脏疾病，已证实人群发病率近1/4，成为隐源性肝硬化及肝功能不全的最主要病因[1]。2013年8月～2015年8月，本文对1002例老年NAFL患者进行临床观察分析，提示NAFL的发生与人体胰岛素抵抗、脂代谢紊乱关系密切，现报道如下。 1 对象与方法 研究对象 选择2013年8月～2015年8月健康体检的济南市离退休干部2640例，年龄60～99岁，平均（plusmn;）岁，男2073人，平均（plusmn;）岁；女567人，平均（plusmn;）岁。除外长期饮酒者（饮酒 20 g/d）。測量坐位血压、身高、体重，计算体重指数（BMI），并进行腹部彩超、胸部X线、心电图及生化检测。根据中华医学会内分泌学分会代谢综合征（metabolic syndrome，MS）诊断标准[4]和B超将受检者分为四组：（1）非MS无脂肪肝组1438例；（2）非MS伴脂肪肝组672 例；（3）MS无脂肪肝组200 例；（4）MS伴脂肪肝组330例。 方法 血脂、血糖测定 空腹12 h取血，应用德国西门子Dimeion RXL Max全自动血液生化分析仪测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、丙氨酸氨基转移酶（GPT）、谷氨酰转移酶（GGT）。血糖异常依据中华医学会糖尿病学分会诊断标准[2]；血脂异常依据中国成人血脂异常诊断标准[3] B超检查 使用日本产日立牌 全数字化彩色超声诊断仪检查，符合肝脏B型超声及临床诊断标准[1] 血压测量 采用校正的汞柱式血压计，测量前至少休息5 min，依据2010年中国高血压防治指南标准[5] 代谢综合征（MS）诊断标准 依据中华医学会内分泌学分会“非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识”建议[4] 超重和肥胖判定标准 BMI（kg/m2）ge;24为超重，ge;28为肥胖[6] 统计学分析 所有数据采用SPSS 软件进行统计学处理，计量资料采用（xplusmn;s）表示，先对各计量资料进行正态性检验及方差齐性检验，若服从正态分布且方差齐，采用两样本t检验，若方差不齐采用近似t检验；计数资料采用chi;2检验。P为差异有统计学意义。 2 结果 不同年龄组脂肪肝的患病率 60岁组、70岁组、ge;80岁组患病率分别为%（20/48），%（808/2130）和%（174/462），位于高血压病、高脂血症、冠心病之后，居第4位，患病人数1002人，占体检人数的% 脂肪肝相关因素分析 脂肪肝组在年龄、BMI、UA、FPG、TC、TG、GPT、GGT方面与非脂肪肝组比较差异均有高度统计学意义（P），收缩压（SBP）比较差异有统计学意义（P），性别、饮酒、舒张压（DBP）比较，差异无统计学意义（P）。见表1。 脂肪肝与代谢综合征患病率比较 非代谢综合征组脂肪肝的患病率为%，代谢综合征组脂肪肝的患病率为%，两组比较差异有高度统计学意义（P）。见表2。 3 讨论 NAFL的病变以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为主，临床无过量饮酒史。在社会经济高速发展的今天，人们物质文化生活日益丰富，生活方式发生很大改变，非酒精性脂肪性肝病的发病率呈现逐年上升趋势[7]。造成脂肪肝增多的因素诸多，主要有肥胖、高脂血症、2 型糖尿病、胰岛素抵抗、高血压和饮酒。 肥胖是非酒精性脂肪肝的主要高危因素。因为内脏脂肪细胞使脂肪因子及细胞因子的分泌大量增加，促进了非酒精性脂肪性肝病及胰岛素抵抗的发展[8]。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）作为代谢综合征的组分，显著增加了动脉粥样硬化和心血管疾病的死亡率[9]以及2型糖尿病的发病率[10]。最新的肥胖和代谢综合征调查结果显示，我国成人超重和肥胖的患病率男性分别为%和%，女性分别为%和%。预计到2017年，全球超重人数将达23亿之多，肥胖者将超过7亿，其中有%的人为60岁及以上人群[11] MS具有共同的病理生理基础，以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损