发热待查诊断.pptxVIP

发热待查(dài chá)的临床诊断与常用抗菌药物特点 第一页，共四十四页。 概述(ɡài shù) 1、发热的定义： 发热（fever）：是指病理性体温升高，使人体对于致病因子的一种全身性反应。当晨起休息时体温超过正常体温范围或一日之间体温相差(xiānɡ chà)在1℃以上时称为发热。 正常人体温范围： 口腔温度（舌下测量）36.3~37.21℃ 直肠温度（肛门测量）36.5~37.71℃ 腋下温度（腋窝测量）36.0~37.01℃。 第二页，共四十四页。 概述(ɡài shù) 2、发热待查的定义：发热待查又称未明热或不明原因发热（Fever of Unknown Origin，FUO)。 （1）.发热持续2~3周以上; （2）.体温(tǐwēn)数次超过38.5℃； （3）.经完整的病史询问、体检和常规实验室检查不能确诊（1周内）。 第三页，共四十四页。 发热(fā rè)的机制 体温调节的调定点学说： 各种病原微生物及其毒素、抗原抗体复合物、炎症或某些化学物质等外源性致热源，通过作用于体内细胞产生内源性致热因子，间接或直接作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调节中枢的体温调定点水平升高，导致(dǎozhì)机体产热增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，使体温升高超过正常范围。 第四页，共四十四页