康复医学专业复习资料.pdfVIP

1.医学康复:医学康复通过一切医学的方法和手段，尽可能地 帮助残疾者减轻功能障碍，实现全面康复的目标即通过临床 诊断、手术、药物康复功能评定和各种康复治疗技术，使病 伤残者最大限度改善和补偿其功能，使残存的功能和潜在能 力得以发挥，从而获得生活自理能力。医学康复是康复的基 础和出发点，是实现康复目标的根本保证。 2.康复工程:是指应用现代工程技术的原理和方法，研究残疾 人全面康复的工程技术问题。 3.教育康复:是通过教育和训练的手段，提高残疾者的素质和 能力，如智力、日常生活的操作能力、职业技能适应社会的 心理能力等。 4.职业康复:是残疾后需重新就业时对残疾后的就业能力进 行评定，并进行相应的就业前训练，促使其能够参加就业。 包括:①职业评定:②职业训练:③职业介绍和④就业后的随 访。 5.社会康复:是研究和协助解决残疾人经过医学康复、教育康 复和职业康复以后，重返社会时遇到的一切社会问题的工 作，包括改善法律环境、建立无障碍环境、改善经济饮境和 改善社会环境等内容。 6.康复医学的基本原则:功能训练、早期同步、主动参与、全 面康复、团结协作、回归社会。 7.传统治疗医学与康复医学的区别，(1)传统治疗:①对象:疾病 ②目的:治愈疾病或稳定病情③诊断或评价:疾病诊断。(2)康 复治疗:①对象:功能障碍②目的:功能恢复③诊断:功能评定。 8.治疗组的组长是康复医师，成员包括物理治疗师PT、作业 治疗师 OT、言语治疗师ST、传统康复治疗师TCM、假肢矫 形师、心理治疗师、康复护师、社会工作者、职业咨询师等。 9.运动发育:小儿运动发育遵循由上到下、由近及远、由不协 调到协调、由泛化到集中，由简单到复杂、由粗大动作到精 细动作的规律。粗大动作发育过程可归纳为:“二抬四翻六会 坐，七滚八爬周会走”。精细运动是指手指的动作。 10.国际残疾分类:1980 年 WHO 制定了 ICIDH 将残疾分为残 损、残疾、残障。 11.常用的肌力评定:徒手肌力评定 MMT 及器械肌力评定。 MMT 简便.易行.科学.实用。肌力评定注意事项:检查中注意 左右侧对比、健患侧对比。 12.改良Ashworth痉挛评定分级标准①0级无肌张力的增加。 ②I级肌张力轻度增加，被动活动时，ROM终末时呈现较小 阻力。③I＋级肌张力轻度增加，被动活动时，ROM前1/2范 围内有轻微“卡住”感觉，后 1/2 范围内有轻微阻力。④II 级肌张力较明显增加，大部分 ROM 都有阻力，仍能进行被 动活动。⑤III级肌张力增高很明显，被动活动困难。⑥IV级 强直，不能进行被动活动。 13.平衡种类:静态平衡又称一级平衡。自动动态平衡即二级 平衡。他动动态平衡即三级平衡。 14.步行周期:分为支撑相和摆动相。①支撑相:指足接触地面 和承受重力的时间，占步行周期的60%。②摆动期:指足离开 地面向前迈步到再次落地之间的时间，古步行周期的40%。 15..常见异常步态(1)短腿步态:(2)臀大肌步态又称髓伸肌步 态(3)臀中肌步态:又称鸭步。(4)股四头肌步态:又称为扶膝步 态。(5)小腿三头肌步态:(6)胫前肌步态:又称跨阈步态或重足 步态。(7)偏瘫步态:又称画圈步态。(8)交义步态又称为剪刀 步态。(9)慌张步态: 又称前冲步态或道重心步态。 16.认知功能障碍筛查:(1)意识障碍评定 GCS=E 眼睛+M 运动 反应+V语言反应。最高分15最低分3，8分以下为重度损伤。 (2)简明精神状态检查MMSE:检查时间5-10分钟，满分30， 文盲 17 以下，小学20 以下，中学24分以下。(3)认知功能 筛查量表CASI。具体内容看表 17.ADL 分类:①躯体或基本 ADL(PADL/BADL)是指每日生活中 与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等 身体活动有关的基本活动。②工具性ADL(IADL)是指人们在社 区独立生活所需的关键性的较高级的技能，如家务杂事、 饭、购物、骑车或驾车、处理个人事务等，需借助工具。IADL 反映较精细的运动功能，多在社区老年人和残疾人中应用。 18.运动对机体的作用:①维持和改善运动器官的功能②提高 神经系统的调节能力③增强心肺功能④调节内分泌系统⑤ 改善情绪。 19.运动疗法的基本原则:针对性.渐进性.持久性.整体性.安全 性。 20.运动处方:(1)运动治疗项目:年龄.体质.爱好以及场地条件 选择运动治疗项目。(2)运动量:指运动治疗中的总负荷量，运 动量的大小取决于运动强度，运动时间，治疗频度。(3)运动 每次运动安排(方式):准备.训练.结束。(4)注意事项:循序渐进.