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十六 风湿性心脏病护理常规
护理问题 / 关键点
1. 心功能不全 2. 心律失常 3. 抗凝治疗 4. 术后出血 5. 纵隔、心包引流 6. 感染 7. 术后
肺不张 8. 疼痛 9. 教育需求
初始评估
1.基础生命体征和脉搏氧饱和度、疼痛
2.生活方式,吸烟、饮酒史
3.心理、社会、精神状况
4 .家庭支持情况
5.体重、营养状况
6.过去史:高血压、冠心病、糖尿病等
7.早期症状和体征:胸闷、咳嗽、咳痰、痰量及发热、胸痛、呼吸困难、缺氧症状、浮肿、
血糖水平、腹部体征、尿量
8.心功能分级
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