PICC置管的护理-picc置管护理.pptVIP

PICC置管的护理;一、概述:类似于临床上面经常使用的 套管针。但是导管出口直到上腔静脉。 现在多用于需要长期化疗的血液病病人。 ;二、PICC（经皮外周静脉插管）的作用 1、 减少对外周静脉的刺激，保护血管。 2、 减少渗漏、感染 。 3、 减少穿刺的痛苦。 ;三、PICC的置管 1、静脉的选择：头静脉、贵要静脉，肘 正中静脉等肘部粗大血管。 2、进针点的定位：肘关节下方1－2CM， 长度为肘关节到对侧胸锁关节，约40－ 43CM. 3、置管配合：嘱其将头部偏向静脉穿刺 的一侧，防伤及颈外静脉。 4、注意事项：操作中注意无菌原则！ ;四、置管后的护理 1、 观察：第一个24小时观察有无渗血渗液等。 2、 敷料的更换时间：第一个24小时、每周（无 菌原则：用碘酒酒精消毒针口，更换敷料及肝素 锁，同时观察伤口情况。） 3、 特殊情况的处理：如脱出或缩进应及时通知 医务人员，在无菌条件下处理，不可擅自插入； 如渗血渗液，感染、出血倾向，应遵医嘱拔除； ;五、PICC的冲管方法 1、 目的：防止血块黏附在管壁，减少阻塞。 2、 原则：1）治疗结束，给药后用10ML以上 的生理盐水冲管 2）抽血，输血后用20ML以上的生理盐水冲管。 3）须弃去2－3ML的血后再采血标本 ;六、冲管的方法 1、冲管时最后0.5ML要边推边退针。 2、用脉冲式冲管法，力度适中。