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马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损(医学毕业资料)
文档信息
主题:
关于“医学心理学”中“烧伤科”的参考范文。
属性:
F-01H94P,doc格式,正文13621字。质优实惠,欢迎下载!
适用:
作为医学毕业资料写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损 2
1 资料与方法 2
2 结果 4
3 讨论 5
文2:带蒂胸大肌肌皮瓣修复舌癌术后缺损的护理 7
1资料与方法 7
参考文摘引言: 10
原创性声明(模板) 11
文章致谢(模板) 11
正文
马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损(医学毕业资料)
文1:马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损
在人体器官中,手占有极为重要的地位,其具有复杂的结构及多样的功能。王剑利等[1]报道显示,近年来,手及前臂外伤的发生率在不断发展的工业机械化生产的情况下日益升高,一方面对手的日常活动能力造成了直接的不良影响,另一方面也可能将瘢痕遗留在皮肤表面,对美观造成不良影响,进而危害患者的身心健康。现阶段,张景僚等[2]认为在手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的治疗中,腹部带蒂皮瓣修复术等皮瓣移位修复是临床通常采用的方法。本研究比较了马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗与股前外侧皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的效果,发现前者较后者对患者的神经功能缺损评分具有更好的影响,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取我院2014年5月~2016年5月收治的手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者80例,纳入标准:所有患者均符合手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的诊断标准,均知情同意并签署知情同意书;排除标准:合并严重肝肾疾病、精神疾病、心理障碍等患者及妊娠、哺乳期妇女。依据随机数字表法将患者分为马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗组(联合治疗组,n=40)和股前外侧皮瓣修复治疗组(单独治疗组,n=40)两组。联合治疗组患者中男26例,女14例,年龄19~64岁,平均(plusmn;)岁;皮肤软组织烧伤缺损面积(times;~times;)cm2,平均(times;plusmn;times;)cm2。在创面部位方面,20例患者为手背部,6例患者为腕部,5例患者为手背及前臂部,4例患者为手指部,4例患者为手掌及前臂部,1例患者为手掌部。单独治疗组患者中男24例,女16例,年龄20~64岁,平均(plusmn;)岁;皮肤软组织烧伤缺损面积(times;~times;)cm2,平均(times;plusmn;times;)cm2。在创面部位方面,21例患者为手背部,5例患者为腕部,6例患者为手背及前臂部,3例患者为手指部,3例患者为手掌及前臂部,2例患者为手掌部。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P),具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过。
方法
单独治疗组 单独治疗组患者接受股前外侧皮瓣修复治疗,对患者进行前外侧皮瓣修复,同时给予其右手前臂再植术治疗。
联合治疗组 联合治疗组患者接受马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗,首先给予患者腹部带蒂皮瓣治疗,对患者进行局部麻醉,对创口进行彻底清理,若患者伴有神经关节囊等损伤,则首先给予其对症修复。若患者有骨折,则给予其骨折内固定处理。将腹部带蒂皮瓣设计出来,设计过程中严格依据手及前臂皮肤软组织烧伤缺损程度,通常情况下,与缺损面积相比,皮瓣具有稍微较大的长宽比。本组患者皮瓣大小为(times;~times;)cm2,其中在皮瓣型别方面,24例患者采用随意型皮瓣,16例患者采用轴型皮瓣。在皮瓣规格方面,19例患者采用厚皮瓣,21例患者采用薄皮瓣。向深筋膜切开皮肤及皮下组织,将皮瓣从其浅层切取下来,同时对皮下组织进行适当修剪,修剪过程中严格依据烧伤缺损部位。术后以100 mL/h的滴速给予患者静脉滴注10 mL马来酸桂哌齐特(北京四环制药有限公司,批准文号:国药准字H2002 0125)+500 mL10%葡萄糖溶液,每天1次,1周为1个疗程。术后2周督促患者进行皮瓣蒂部断蒂训练,每天2次,每次30 min,之后逐渐延长,每次2 h。术后4~6周给予患者皮瓣断蒂术治疗。
观察指标
对两组患者的皮瓣成活情况、皮瓣感染情况及皮瓣断蒂时间进行观察和记录,以对其皮瓣修复效果进行评定。同时,据王德亮[3]报道采用神经功能缺损量表对两组患者的神经功能缺损程度进行评分,患者的神经功能缺损程度与分值呈正相关。此外,采用问卷形式对两组患者的感觉恢复情况进行调查,共分为优、良、差三个选项[4]。并对
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