cockett综合症的诊疗和治疗正式版.ppt

Cockett综合症的诊疗和治疗;Cockett综合征;Cockett综合征 定义 ;;19 , McMurrich就在尸检中发觉人左髂总静脉因受压而粘连者占32.3% 1943年Erich等也在尸检中见到了一样 异常 1965年Cockett和Thomas汇报2例病人, 首次命名为髂静脉压迫综合征病名, 并对其机制和临床表现作了叙述 在中国, 从1982年开始连续有左髂静脉受压和腔内粘连结构 解剖学研究, 及文件综述、静脉造影诊疗和临床诊疗经验汇报 ;病因;（一）解剖学原因 ;统计国外近1500例 尸检资料, 左髂总静脉受压粘连率为20.5%;(二)髂静脉腔内粘连结构;;（三）盆腔其它原因;病理生理特点和演变过程 ;;;术中发觉;;临床表现 ;临床表现;;;血管造影是诊疗Cockett 综合征 金标准。 对于左下慢性肿胀、静脉曲张、慢性溃疡患者均行深静脉顺行造影, 若左髂总静脉显示不清则改行股静脉插管造影。 MRV髂静脉成像 应用;Cockett 综合征顺行及插管造影见髂静脉改变以下: (1) 髂总静脉增宽,最宽处平均可达33 mm ,远端渐细。 (2) 受压段变细或充盈缺损, 最窄处平均4.2 mm ,充盈缺损为块状、点状或条状。可伴远端静脉显著扩张。 (3)髂总静脉受压段闭塞, 闭塞段长度13～57 mm , (4) 侧支形成,