阑尾炎护理PPT课件.ppt

阑尾炎的术前 术后的护理 ;【主要内容】;【概述】;【解剖概要】;【病因】;分类;临床表现;体征： 右下腹压痛：是急性阑尾炎最重要的体征，压痛部位常在麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。 腹膜刺激征:包括腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱或消失等。这是腹壁膜受炎症刺激的一种防御性反应，常提示阑尾炎已至化脓，坏疽或穿孔阶段。 3) 右下腹包块:阑尾周围脓肿形成后，右下腹可触及边界不清的固定的压痛性包块。 ;【护理评估】;术前问题及措施;P1：焦虑——与对手术知识缺乏，担心手术治疗与预后有关 ①热情主动与患者交谈，鼓励其说出自己的顾虑，介绍完善术前检查的必要性，以最佳的心境，耐心。积极配合治疗 。 ②告知其及家属相关疾病知识与病房基本设施，家属陪护鼓励病人。 ③介绍主管医生的医疗水平及手术的成功病例，减少顾虑??? ④护理操作轻柔认真，多关心病人 O：患者情绪稳定，能够积极面对手术 ;P2有感染的危险——术后需置管，与切口及抵抗力下降有关 I2 ①做好术区备皮 ②术前预防性使用抗生素 O2：术后无感染，未放置引流管，切口愈合良好。 ;P3舒适度改变—与环境的改变有关 I3 ①保持病房环境安静，操作动作轻柔。 ②保持床单元清洁、平整、干燥 O3 患者能逐渐适应病房的环境。 ;术后评估;术后护理问题及措施;P1 疼痛—与