c反应蛋白检测的临床应用正式版.ppt

把hsCRP纳入常规 胆固醇筛查: 1)、提升对心血管风险估计 水平, 而不再单独依靠于LDL-C 估计 2)、hsCRP浓度 升高能够筛选出胆固醇水平正常, 但未来心血管病事件 高风险无症状者 1. 对健康人群首发心血管事件 估计 hsCRP 临床应用 中年男性未来心肌梗死 相对发病率 脂蛋白（a） 高半胱氨酸 胆固醇总量 纤维蛋白原 组织型纤溶酶原激活物抗原 胆固醇总量: 高密度脂蛋白胆固醇量 超敏C反应蛋白 超敏C反应蛋白+胆固醇总量/高密度脂蛋白胆固醇量 未来心肌梗死 相对发病率 Ridker PM. Ann Intern Med 1999;130:933-937. 引发心血管疾病 危险原因: 妇女健康研究 脂蛋白a 高半胱氨酸 白细胞介素6 胆固醇总量 低密度脂蛋白胆固醇 可溶性细胞间粘合分子 血清淀粉样蛋白A 脂蛋白B TC:HDL-C 超敏C反应蛋白 hsCRP+TC:HDL-C 未来冠心病 发病率 Ridker PM et al. N Engl J Med ;342:836-843. hsCRP (mg/L) Risk 1 Low 1 to 3 Moderate 3 High Ridker PM. Circulation. ;107:363-369. 0 2 4 6 8 Follow-up (