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肝胆外科试题 Last revision on 21 December 2020 贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷 姓名： 能级： 成绩： 一、名词解释（10 分） 1.急性胰腺炎 是胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官及其周围组织产生自我 消化作用所引起的急性炎症反应。 2.急性胆囊炎 是胆囊发生的急性化学性和细菌性炎症反应。 二、填空题（20 分） 1.胆石症是指发生在（胆囊）和（胆管）的结石。 三联症是指（腹痛），（寒战高热），（黄疸）的典型临床表 现。 3. 门静脉高压形成后首先出现的病理改变是（脾大）。 4.在我国门静脉高压症的主要病因是（肝炎后肝硬化）。 5.原发性肝癌最常见的症状是（肝区疼痛）。 6.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（大肠杆菌）和（金黄色葡萄 球菌）。 7.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（寒战）和（高热）。 8.阿米巴肝脓肿患者脓液的颜色是（棕褐色）。 9.肝癌患者术前准备措施，为改善凝血功能，肌肉注射（维生素 K1）。 10.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（肺）。 三、单选题（20 分） 1.胆囊的功能不包括（D） A 、分泌胆汁 B 、浓缩胆汁 C 、贮存胆汁 D 、排出胆汁 E 、吸收水分 2.胆道疾病首选的检查方法是（C） A 、腹部平片 B 、ERCP C 、B 超 D 、静脉胆道造影 E 、经皮肝穿刺胆道造影 3.进行胆囊B 超检查的患者检查前应（E） A 、低脂、低蛋白饮食 B 、高脂、高蛋白饮食 C 、高脂、低蛋白 饮食 D 、禁食8 小时，禁饮4 小时 E 、禁食12 小时，禁饮4 小时 4.胆道系统主要的生理功能是（D） A 、分泌胆汁 B 、浓缩胆汁 C 、存储胆汁 D 、调节胆汁的分泌并输送胆汁入十二指肠 E 、排出胆汁 5.胆道系统不包括（D） A 、胆囊 B 、肝外胆管 C 、肝内胆管 D 、十二指肠乳头 E 、Oddi 括约肌 6.胆囊结石多为（A） A 、胆固醇结石 B 、胆色素结石 C 、混合性结石 D 、胆红素结石 E 、胆盐结石 7.急性胆囊炎的主要病因是(B) A 、胆道蛔虫 B 、胆囊结石 C 、胆囊管扭曲 D 、急性胰腺炎 E 、胆管狭窄 8.胆囊结石的治疗原则是（A） A 、胆囊切除 B 、胆囊造口 C 、解痉镇痛 D 、胆总管探查E 、控 制感染 9.继发性胆管结石多是（B） A 、胆色素结石 B 、胆固醇结石 C 、混合型结石 D 、胆汁酸结石 E 、胱氨酸结石 10.肝外胆总管结石多位于（C） A 、胆总管上段 B 、胆总管中端 C 、胆总管下端 D 、胆总管中上端 E 、胆总管中下端 四、简答题（50 分） 1.简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及护理措施 治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并减 护理措施：（1）手术前后注意观察病情 （2）改善和维持营养状态 （3）对症处理：高热时予以物理降温，胆绞痛发作时，遵 医嘱予以解痉、镇静、镇痛药，但勿使用吗啡，加强抗休克的处 理 （4）术后注意观察记录有无出血和胆汁渗出，若有发热和 严重腹痛，可能为胆汁渗漏引起的胆汁性腹膜炎。 2.简述胰腺的解剖生理。 解剖：胰腺分头、颈、体、尾四部。主胰管的近端多与胆总管共 同开口于十二指肠乳头，这种共同通路或开口是胰腺疾病和胆道 疾病相互关联的解剖学基础。 生理：胰腺具有外分泌和内分泌功能。