扩张型心肌病护理查房.ppt

注意事项 1．不宜与酸、碱类配伍。2．慎用：低钾血症；不完全性房室传导阻滞；高钙血症；甲状腺功能低下；缺血性心脏病；心肌梗死；心肌炎；肾功能损害。3．用药期间应注意随访检查：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。过量时，一般于停药后1～2天中毒表现可以消退。4．应用时注意监测地高辛血药浓度。5．应用本品剂量应个体化。 . 功能主治：本品用于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。 不良反应:用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续使用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。 . 用法用量:用5%葡萄糖注射液稀释后从1～2mg/hr开始静滴，根据患者的反应调整剂量，最大剂量为8～10mg/hr，用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。 禁忌:急性循环衰竭 (休克、循环性虚脱) ；严重低血压 (收缩压＜90mmHg) ；急性心肌梗死伴低充盈压 (除非在有持续血流动力学监测的条件下) ；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。 注意事项:低充盈