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(二)突发人为伤害 2、割伤 浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。 对较小伤口外用“创可贴”即可,对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。注意刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。 对生锈的铁器、刺伤较深的、脏土污染的伤口要24小时内注射破伤风疫苗或抗破伤风血清。早期表现牙关紧闭,苦笑面容,或角弓反张。不怕水。 (二)突发意外伤害 动物咬伤:被感染狂犬病的狗及猫抓咬伤后,立即用水冲洗,伤口较小、表浅、无大的活动性出血可自行用自来水或肥皂水直接冲洗伤口。至少冲洗30分钟,尽量把可能进入伤口的病毒洗掉。冲洗后用干净的纱布盖好。对于严重者到医院外科进行局部清洗处理后注射狂犬疫苗,48小时内应用。应在第1、4、8、15、30天各注射疫苗1支。严重者第1、4天加倍量应用,并在第1天同时注射抗狂犬病血清,或狂犬病免疫球蛋白。 被感染了狂犬病的人咬、抓伤的处理同上。 (二)突发意外伤害 病狗咬伤后,伤口再小也有感染的可能,同时也可感染破风。狗咬伤口深形状复杂易于细菌生长繁殖,易发破伤风。一般破伤风疫苗和狂犬病疫苗同时注射。 《1》潜伏期:短者3天,长可达19年。一般20-90天,期间无症状。 《2》前驱期:全身不适,发热、头痛、恶心,继而恐惧不安、烦躁失眠,对声、光、风刺激敏感,有喉头紧缩感。2--4天。 《3》兴奋期:高度兴奋,极度恐怖表情,高热恐水,见水、闻水声、饮水、听到水字也可引起喉肌痉挛。 《4》麻痹期:此期患者昏迷,狂犬病症状不明显。表现瘫痪、呼吸肌麻痹、多数衰竭而亡。 易感人群:病犬咬伤后15-30天发病 1、咬伤头面部、颈、上肢者发病多。 2、伤口大、伤处多着发病多。 3、伤口处理及时而彻底者发病少。 4、衣着厚者发病少。 5、全程注射疫苗者发病少。 6、免疫力低下者发病多。 (三)特殊意外伤害 1、烫伤 (三)特殊意外伤害 1、烫伤: 常见的有开水烫伤和热食烫伤。烫伤分度: (1)一度烫伤:仅损伤皮肤表层,局部皮肤红肿,感到灼痛,没有水疱。 (2)二度烫伤:伤及真皮。局部除红肿外,并有水疱。疼痛剧烈。 (3)三度烫伤:伤及皮下组织、肌肉。 烫伤处理办法: ①脱离烫源,立即用冷水浸冲局部降温,随即脱掉被热源浸透的衣服。 ②轻度烫伤的,用火烫膏等烫伤药涂抹局部。 ③如果烫伤面积大并且严重的,用干净纱布覆盖伤面,以防污染,送医院处理, 注意:不要弄破水泡,脱衣服不要硬拉,以免拉破水泡,必要时用剪刀剪开衣服,不要擅自在伤口上使用冰或者油膏等药物。 (三)烧烫伤如何急救 注意:大面积烧伤和重度烧伤:切不可擅自涂抹任何东西,保持创面清洁完整,用清洁的床单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。 对于化学用品如强酸引起的灼伤: 1、不可用凉水冲,要先用布擦干,并立即上医院。 2、伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等,应到医院处理。 (三)特殊意外伤害 2、触电 触电对人体的伤害: (1)局部症状:轻者感到发麻。重者可出现烧伤。 (2)全身症状:重者因电流通过心脏时,引起心室颤动,致使心脏停搏,呼吸骤然停止。 (三)特殊意外伤害 处理: ①发生触电后立即使患儿脱离电源; ②救护者切记不可用手去拉触电者,要保护好自己; ③脱离电源后,立即检查患儿呼吸心跳,如有微弱的呼吸及心跳或停止呼吸和心跳马上进行心肺复苏。 3. 溺水 1.抓紧水上救护 2.救上岸后的措施 (1)迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草。松解内衣、裤带。 (2)控水。救护者取半跪姿势,将溺水者匍伏在救护者的膝盖上,使其头部下垂,按压其腹、背部,使溺水者口、咽及气管内的水控出。但控水时间不能太久,否则失去心肺复苏的时机。 (3)迅速复苏。检查溺水者呼吸、心跳的情况。有心跳、无呼吸者,可作口对口人工呼吸。如果心跳、呼吸都停止,应就地进行胸外心脏挤压和口对口人工呼吸。复苏开始得越早,成功率越高。 眼异物的处理 1.角膜异物和眯眼 沙子、铁屑等异物已嵌在角膜上,应迅速送医院处理。不得自己用针等锐物去挑拨异物,防止损伤角膜和预防感染。 沙子、谷皮、小飞虫等眯眼,嘱小儿不要用力挤眼、揉眼,要安静的等着大人来处理。粘在眼表面的异物,翻开眼皮后,可用干净的手帕或棉签轻轻擦去。 2.钝挫伤 眼球受到撞击,会出现视网膜震荡、出血。可立即用毛巾冷敷,减少眼内出血,速送医院。 眼异物的处理 3.刺伤、划伤 被铁丝、小刀、毛衣针、树枝等刺伤或划伤眼睛,可使眼球部分破损或完全破裂。若完全破裂,可以有眼内组织脱出(最
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