病案2—手足部疔疮.pptVIP

一人拇指生疮，整个患指红肿疼痛10天，呈均匀肿胀、跳痛不休；手指呈半屈曲状，轻度发热。 体检： 神清，T：38.1℃，患指作被动伸直运动时，引起剧烈疼痛；指腹有显著触痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。 请回答： 1、中、西医双重诊断（证型、分期） 2、中医治法、方药 3、西医治疗原则 4、预防及护理 答案： 1、中医诊断：蛇肚疔；火毒炽盛证，中期 西医诊断：化脓性腱鞘炎 2、中医治疗： 内治法：清热解毒、透毒排脓 选方：五味消毒饮合黄连解毒汤加减 金银花20g、 野菊花20g、 蒲公英20g、 紫花地丁20g 天葵子10g、 黄连4g、 生黄芪30g、 皂角刺20g、 炮山甲10g、 黄芩10g、 赤白芍各10g、 川芎10g、 生甘草10g 外治法：切开排脓、提脓祛腐 3、西医治疗：抗感染 5%GNS500ml+青霉素800万u/vigtt qd×7d (青霉素皮试（—）） 4、忌食辛辣刺激之品，患指制动、忌碰伤、挤压 * * 病案分析