社区护理程序-诊断.pptxVIP

社区护理程序-诊断 护理诊断的概念 1 护理诊断的形成 2 护理诊断的陈述 3 4 护理诊断优先顺序的确定 01 护理诊断的概念 特点:诊断的重点是社区整体的健康。 02 （一）诊断的内容 社区功能是否健全 公共设施有无影响健康的因素存在 社区家庭有无功能障碍或情感问题 社区人群有无特殊健康需求 社区环境有无威胁健康的因素存在 发病率、死亡率、传染病发生率是否过高 社区护理诊断的形成 02 社区护理诊断的形成 诊断的确定需根据以下标准判断 此诊断反映出社区目前的健康状况 与社区健康需要有关的各种因素均应考虑在内 每个诊断合乎逻辑且确切 诊断必须以现在取得的各项资料为依据 （二）诊断的标准 03 社区护理诊断的陈述 02 社区护理诊断的陈述方式 1.一段式陈述法（P):多用于健康的社区护理诊断的陈述 举例：社区儿童营养状况良好（P) 2.二段式陈述法（PE,SE)：多用于潜在的社区健康问题的陈述 举例：社区老人缺乏照顾（P）与社区缺乏养老机构、空巢老人较多有关(E) 褥疮（S ），与局部皮肤长期受压有关（E） 3.三段式陈述法（PES)：多用于陈述现存的社区健康问题 举例：婴儿死亡率过高与家长喂养不当(P)、疏于照顾有关(E)婴儿死亡率达20%(S) 03 社区护理诊断优先顺序的确定 ①社区对问题的了解 ②社区解决问题的动机 ③问题的严重性 ④可利用的资源 ⑤预防的效果 ⑥社区护士解决问题的能力 ⑦健康政策与目标 ⑧解决问题的迅速性与持续的效果 准则 以Muecke（莫克）法为例 03 社区护理诊断优先顺序的确定 评分标准 以Muecke（莫克）法为例 以上每项设立0——2分的标准 0分：不太重要，不需优先处理 1分：有些重要，可以处理 2分：非常重要，必须优先处理 按照8个标准对每个护理诊断评分 举例：Mucked优先顺序确定方法 准则 社区 诊断 社区对问题的了解 社区动机 问题的严重性 可利用的资源 预防效果 护理人员能力 政策 快速性及持续效果 总和 发生火灾的可能性 1 1 2 0 2 1 0 2 9 老人医疗保健缺乏 2 1 1 1 1 2 0 0 8 预防性的行为不足（宫颈癌的筛检） 0 0 1 2 2 2 2 2 11 社区护理诊断优先顺序确定步骤（Muecke法） 收集资料 资料分类、核实、概括、比较 1 社区护理诊断过程的五个环节 2 3 确定护理问题和相关因素 陈述护理诊断 确定优先顺序