食管癌诊治进展：PPT课件2.ppt

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 食管癌诊治进展：2014 2019 - * 定义食管癌规范化诊治指南 ，卫生部，2011（适用于地市级、县级 ） 食管癌—下咽到食管胃结合部之间食管上皮来源的癌。 早期食管癌—局限于食管粘膜和粘膜下层的肿瘤，不伴淋巴结转移，包括原位癌、粘膜内癌和粘膜下癌。 Barrett食管—食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所代替。 癌前疾病—慢性食管炎、Barrett食管炎、食管白斑症、食管憩室、食管失弛缓症、返流性食管炎和食管良性狭窄。 癌前病变—鳞状上皮不典型增生，包括轻度、中度和重度不典型增生。 2019 - * 食管小细胞癌：特殊 生物学行为、组织来源及治疗方法等不同于食管鳞癌、腺癌。 与肺小细胞癌相似：恶性程度高、早期发生转移、预后差，长期生存率低。约一半的患者在就诊时已有远处转移，尸检发现肝脏转移率高达90％，肺转移率为25％，即使是中上段癌，30％以上患者可同时发生纵隔、腹腔淋巴结转移。 最佳治疗方案尚无统一意见。术前若能确诊，无论期别手术并非必需，放化疗或许更获益。 2019 - * 定义食管癌规范化诊治指南 ，卫生部，2011（适用于地市级、县级 ） 早期食管癌大体分型包括：隐