麻醉、精神药品培训PPT课件2.ppt

* 概念 * 概念 * 概念 * 概念 * 概念 * 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。 * * * 抗凝标准 用量 * * * 即按照规定的间隔时间给药，如每隔12小时一次，无论给药当时病人是否发作疼痛，而不是按需给药，保证疼痛连续缓解 阿片类药无理想标准用药剂量，存在明显的个体差异，能使疼痛缓解的剂量即是正确剂量，选用阿片类应从小剂量开始，逐渐增加剂量直至缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量，即为个体化给药。 * 麻醉药品和精神药品的管理与应用 药剂科 杨天华 科室培训 2018年4月25日 目 录 对麻醉、精神药品的认识 1 相关的法律法规 2 麻醉、精神药品的使用管理 3 麻醉药品、精神药品的合理使用 4 对麻醉、精神药品的认识 麻醉药品：是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。 ---药理 （麻醉性镇痛药） 精神药品：是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生药物依赖性的药品。 ---药理 麻醉药品和精神药品是指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。---法律 依据精神药品产生依赖性和危害人体健康程度，精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。 基本概念 《麻醉药品和精神药品管理条例》 对麻醉、精神药品的认识 枸橼酸芬太尼注射液（2ml：0.1mg） 枸橼酸舒芬太尼注射液（2ml：0.1mg， 1ml:50mg) 注射用盐酸瑞芬太尼（1mg） 盐酸哌替啶注射液、（2ml：100mg） 盐酸吗啡注射液（1ml:10mg) 阿桔片（复方）20s/盒 磷酸可待因片（30mg） 盐酸吗啡缓释片（30mg） 我院麻醉药品目录 对麻醉、精神药品的认识 盐酸麻黄碱注射液1ml：30mg 我院第一类精神药品目录 对麻醉、精神药品的认识 苯巴比妥片 （ 30mg ） 氯硝西泮片 （2.5mg ） 右佐匹克隆片（3mg） 曲马多片（50mg) 苯巴比妥注射液 （ 1ml：0.1mg ） 曲马多注射液（2ml:100mg) 咪达唑仑注射液（1 ml：5mg ） 我院第二类精神药品目录 相关的管理法律法规 麻醉药品和精神药品的管理法规 法律 《中华人民共和国药品管理法》 全国人大 2001年12月1日 法规 《中华人民共和国药品管理法实施条例》 国务院 2002年9月15日 《麻醉药品和精神药品管理条例》 国务院 2005年11月1日 行政规章 《麻醉药品、精神药品处方管理规定》 卫生部 2005年11月14日 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 卫生部 2005年11月14日 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》 卫生部 《关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知》 卫生部、SFDA 《关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知》 卫生部 《处方管理办法》 卫生部 2007年5月1日 指南 《麻醉药品临床应用指导原则》 卫生部 2007年1月25日 《精神药品临床应用指导原则》 卫生部 2007年1月25日 医疗用麻醉药品管理政策：逐渐放宽 建国初期 1994年 2000年 至今 限量供应 计划供应 备案制 按需供应 麻药“五专管理” 专库（柜）加锁 专用帐册 专人负责 专用处方（红色） 专册登记 储 存 专用帐册 ①购入、储存、发放、调配、使用 ——批号管理和追踪 ②帐、物、批号相符 ③保存：自药品有效期满不少于5年 专人负责：明确责任，交接班有记录 处方开具 麻醉、精神药品的处方管理 第二类精神药品处方 前记 正文 后记 处方开具 麻醉、精神药品的处方管理 麻醉、精一处方 处方开具 麻醉、精神药品的处方管理 麻醉、精一处方 处方开具 ——医师不得为自己开具专用处方 ——医师开方时应在病历中记录 处方资格 医疗机构应当按照有关规定，对本机构医师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。 执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。 二级以上医院自行组织麻醉药品和精神药品相关知识培训和考核，其他医疗机构可以由省级卫生行政部门结合当地实际情况作出规定。 ——《麻醉药品和精神药品管理条例》 医师的处方资格