急诊患者转运评估护理交接记录单.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 急诊患者转运病情评估护理交接记录单 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 时间: 年 月 日 阶段 评估项目 内 容 准备完成 再确认 (一)病情评估 / 分级 病情评估： 时 分：T__℃,HR 次/min,R 次/min, BP / mmHg,SPO2 %;血糖 mmol/L 意识状态： GCS评分：口 9分 口 9-12分 口 12分 疼痛评分： 分 病情分级： □极危重 □危重 □急 □一般； 临床问题/ 处理措施 口存在严重威胁生命的临床问题：心肺复苏后、急性心梗、严重心律失常、严重呼吸困难、反复抽搐、致命创伤、夹层、主动脉痛等；其他: 口存在潜在威胁生命的临床问题：非COPD患者、外科急腹症、剧烈头痛、严重骨折、持续高热等；口慢性病症、理化因素： 其他临床问题： □外伤 □( )出血 □其他： 制动: □无 □包扎止血 □伤口缝合 □颈托 □石膏固定 □三角巾 □夹板固定 部位: 类型：