急性心衰诊疗常规诊疗规范.doc

急性心力衰竭诊疗常规 【定义】 急性心衰是一种临床综合征，伴有心输出量（绝对或相对）减少、组织低灌注、肺毛细血管楔压（PCWP)增加和组织充血。 急性心力衰竭病人可以有不同的临床表现： （ⅰ）心力衰竭急性失代偿（新发或慢性心力衰竭失代偿）具有急性心力衰竭的症状和体征，但较轻微。 （ⅱ）高血压性急性心力衰竭：具有心力衰竭的症状和体征并伴有高血压和相关的左室功能不全，胸片示急性肺水肿。 （ⅲ）肺水肿（通过胸片证实）伴有严重的呼吸困难，并有满肺的爆裂音和端坐呼吸，血氧饱和度小于90%。 （ⅳ）心源性休克：由心衰引起的组织低灌注。特征是血压降低（收缩压90mmHg或平均动脉压下降30mmHg)和/或少