ST段抬高型急性心肌梗死诊疗常规诊疗规范.doc

ST段抬高型急性心肌梗死诊疗常规 【心肌梗死定义】 是指心肌缺血坏死。 在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血、导致心肌坏死。 【急性心肌梗死（AMI）诊断标准】 新近坏死的生化标志物明显升高并且逐渐下降（肌钙蛋白），或迅速上升与回落（CK-MB），同时至少具有下列一项： 缺血症状：75％AMI表现胸痛。应注意非典型疼痛部位、无痛性心肌梗死和其他不典型表现 ,女性常表现为不典型胸痛 ,而老年人更多地表现为呼吸困难。 心电图病理性Q波 心电图提示缺血（ST抬高或压低）。ＳＴ段抬高对诊断ＡＭＩ的特异性为 91 % ,敏感性为 46 %。50％病人不