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- 2022-02-08 发布于广东
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水痘患儿的护理
概述
水痘(chickenpox varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的出疹性疾病。
其临床特点是皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等皮疹,全身症状轻微。
患儿感染后可获得持久的免疫力,但原发感染为水痘,潜伏再发表现为带状疱疹。
水痘多见于儿童,而带状疱疹多见于成人。
水痘具有较强的传染性,全年均有散发,但以冬春季为多见。
病原学
水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)属疱疹病毒科α亚科,仅一种血清型,在外界抵抗力弱,不耐热、不耐酸,对乙醚敏感,在痂皮中不能存活。
流行病学
水痘患者是唯一的传染源,病毒存在于患者上呼吸道分泌物及疱疹液中,主要通过飞沫,也可通过接触传播。
传染期为出疹前1~2天至疱疹结痂,传染性极强,感染水痘后多可获得持久免疫。
本病一年四季均可发生,以冬春季为高,主要见于儿童,以2~6岁多见。
发病机制
病毒通过鼻咽部黏膜侵入机体,在局部黏膜及淋巴组织内繁殖,然后进入血液,形成病毒血症,如患者免疫力不能清除病毒,则病毒可到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后入血,引起各器官病变。
主要损害部位在皮肤和黏膜,偶尔累及内脏。
皮疹分批出现与间隙性病毒血症有关。
皮疹出现1~4天后,产生特异性细胞免疫和抗体,病毒血症消失,症状随之缓解。
皮肤病变限于表皮棘细胞,由于病变浅表,愈后不留瘢痕
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