外科伤口处理及换药技能操作考核评分表.doc

换药拆线、引流术评分标准 考生姓名： 考生类别： 具体内容及评分细则 满分 得分 备注 准备 (15 分） 医生的准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手 3 核对患者的床号、姓名 2 告知患者操作的目的，操作过程及可能出现的情况，取得配合 3 评估环境，注意保暖，保护患者隐私 2 物品准备 3 协助患者摆好体位 2 操作过程 (30分） 取换药包，检查有效期 4 打开换药包，将此次操作需要的物品放入包中 5 暴露患者换药部位，用手沿切口方向揭开外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内，再次洗手 5 用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结黏着，可用生理盐水浸润后揭下 5 观察伤口愈合情况及有无感染现象 4 一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专门用于传递换药碗中物品 5 用蘸有消毒液的棉球自内向外消毒伤口及周围皮肤两次，范围稍大于纱布敷料覆盖的范围 5 用镊子夹起线头轻轻提起，把埋在皮内的线段拉出：针眼之外1-2mm，将剪尖插进线结下空隙，紧贴针眼，在由皮内拉出的部分将线剪断。 5 将皮外缝线向切口的缝线剪断侧拉出，避免向对侧硬拉 5 用消毒液再擦拭一次，覆盖敷料，胶布固定（长短适宜，方向、位置适当） 4 整理患者衣物和床单 4 整理用物，垃圾分类处理，洗手 5 向患者及家属交代拆线换药后注意事项，保持伤口干燥清洁，不要剧烈运动 4 人文关怀（5） 操作过程中要询问患者是否疼痛，体现出人文关怀 5 无菌原则（20） 严格无菌操作，每次违反扣5分，最多20分 20 总分 100 考官签名： 考试时间： 年 月 日