2019年重症监护室护理人员“三基”训练试题.pdfVIP

重症监护室试题 1、 气管插管的目的有哪些？ 答：（1）通过人工手段建立呼吸通道， 解除上呼吸道阻塞。 （2 ）迅速建立有效呼吸通道， 为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。 （3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。 2、 CVP 测压管刻度上“ 0”的位置如何调节？ 答：测压管刻度上的“ 0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水 平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。 3、 中心静脉置管术的并发症。 答： (1)气胸； (2)血胸； (3)血肿； (4)液胸； (5) 空气栓塞； (6)折管； (7) 感染。 4、 周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉？首选哪条动脉？ 答：多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。 5、 负压吸痰的压力应是多少？ 答：成人吸痰时压力 250mmHg，小儿压力 100mmHg，压力过大易损伤粘膜，压力 过小则达不到吸痰效果。 6、 心肺脑复苏有哪三个阶段 ? 答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命 支持。 7、 心肺脑复苏的基本步骤。 答： A ：开放气道； B ：人工呼吸； C：人工循环； D ：药物治疗。 8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。 答：按压部位：胸骨中 1/3 与下 1/3 交界处。 按压时间与放松时间比为 1 ︰1。 按压频率为：成人 80～100 次/min ，儿童 100～ 120 次/min 。 9、心肺复苏有效指征。 答： （1）大动脉搏动能触到； （2）收缩压≥ 60mmHg；（3）自主呼吸恢复； （4）皮肤颜 色好转，发绀减退； （5 ）瞳孔缩小，有对光反应。 10、呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？ 答：吸入氧浓度（ FiO2 ）通常设置为 30%～50%，一般以 40%左右为宜。触发灵 敏度通常为 0～20 cmH2O，越接近 0 值，灵敏度越高。 11、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？ 答：常见的人—机对抗原因有： （1）病人不习惯； （2 ）呼吸机轻微漏气或压力调节太 高；（3 ）通气量不足； （4 ）严重缺氧； （5 ）疼痛；（6 ）存在其他引起用力呼吸的因素， 1 如气胸、心力衰竭等； （7）气管内有痰液集聚； （8 ）呼吸参数和通气模式选择不当。 12、停用呼吸机的指征？ 答：病人全身情况好转： （1）循环稳定，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉 率正常，无心律失常发生；末梢红润，尿量足等。 （2 ）呼吸平顺，自主呼吸强，能保 证满意的通气，呼吸频率 25 次/min ，潮气量 6mL/kg。（3 ）病人安静，无出汗等。 13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些？ 答： （1）人工气道的建立，如气管插管或气管切开为感染的门户； （2 ）呼吸道自然防御保护机制减弱，如气道过滤器失去作用，纤毛活动减退； （3 ）气道加温、湿化作用降低，痰液等分泌物易聚积，阻塞气道； （4 ）医源性操作不规范，各类管道、湿化器消毒不严，为感染的主要原因； （5 ）病人原有疾病，营养不良，机体抵抗力低下等。 14、临时心脏起搏器的适应证。 答： （1）严重过缓性心律失常； （2 ）保护性起搏； （3 ）超速抑制； （4）辅助诊断。 15、血流动力学监护的意义。 答：血流动力学监测不仅能提供诊断治疗，还能及时掌握病人病情变化，是 ICU 为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中，应尽量保持血流动力学各项参 数稳定在正常范围之内。 16、动脉直接测压的意义？ 答：动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好