（医学课件）抗菌药物指导原则围手术期预防用药解读.pptVIP

结直肠手术 《Journal of the American College of Surgeon》2015.220(5): 912-920 关于结直肠手术术前口服抗菌药物肠道准备（OBP）和机械肠道准备（MBP）的效果的数据有限，我们试图确定术前肠道准备（BP）与结直肠癌术后并发症之间的关系。 共选择了5021名择期行结直肠手术的病人，其中，44.8%的患者进行了机械肠道准备，27.6%的患者进行了机械和口服抗菌药物肠道准备，25.3%的患者没有进行任何肠道准备。根据多变量分析的数据，机械肠道准备和口服抗菌药物肠道准备在降低结肠术后并发症的风险上并不相关。然而，左侧结肠术前MBP和OBP都进行的患者，会大大降低总并发症(优势比0.63,p 0.01)、浅表手术部位感染(优势比0.31,p 0.01)、吻合口瘘(优势比0.44,p 0.01)、腹腔感染的风险(优势比0.44,p 0.01)。 分析显示，单独的MBP和单独的OBP对结直肠癌手术的患者的主要术后并发症没有显著的影响。然而，MBP联合OBP可以明显的降低术后并发症的发生率。 结直肠手术肠道准备的全国性分析结果 * 结直肠手术 《Journal of the American College of Surgeon》2015.220(5): 912-920 未进行肠